非糜烂性反流病的中医证型分布及与情志因素的相关性与研究.pdfVIP

韭魔烂丝厦远痘的史匡适型盆查厘皇缝盔因塞的担差挂班究 非糜烂性反流病的中医证型分布及与情志因素的相关性研究 韩永春 摘 要 reflux 目的：1．通过对非糜烂性反流病(non-erosive 样本调查，初步了解本地区NERD患者中医证型的分布特点，同时根据调查结果，进一 步对常见证型进行深入探讨。2．通过对NERD患者焦虑和／或抑郁状态评分调查，探讨精 神心理因素与NERD常见证型发病的相关性。3．为NERD的中西医结合治疗开拓新的思路 和方法。 科门诊、住院和福建省消化内镜中心的具有典型的烧心感和反流症状(如胸骨后疼痛、 反酸或反食)患者，予反流性疾病问卷(reflux diagnostic 管表现的患者，筛选出非糜烂性反流病(NERD)患者，行证候学调查，并予分析、归纳， 应用国际通用的焦虑自评量表(Self-ratinganxietyscale，SAS)、抑郁自评量表 depressionscale，SDS)对所有入选患者进行焦虑和／或抑郁状态心理 (Self-rating 测评，并统计总积分，观察临床非糜烂性反流病患者常见中医证型与焦虑和／或抑郁的 关系。 结果： 中肝胃郁热证最多，肝胃不和证其次。 2．NERD 4个常见证型肝胃郁热证、肝胃不和证与痰气郁阻证、脾胃虚弱证RDQ积分 郁热证与肝胃不和证比较、痰气郁阻证与脾胃虚弱证比较无显著性差异，PO．05，提示 肝胃郁热证与肝胃不和证临床症状较严重。 3．NERD 4个常见证型肝胃郁热证、肝胃不和证与痰气郁阻证、脾胃虚弱证SAS表和 肝胃郁热证与肝胃不和证比较、痰气郁阻证与脾胃虚弱证比较无显著性差异，PO．05， 提示肝胃郁热证与肝胃不和证伴有抑郁和／或焦虑状态较严重。 l 4．NERD患者RDQ积分与SAS表和／或SDS表积分呈显著正相关性。 5．非糜烂性反流病4个常见证型的患者均有不同程度的精神心理因素，肝胃郁热、 肝胃不和的焦虑和／或抑郁状态评分明显高于其他各型。 结论：1．本地区NERD患者中医证型以肝胃郁热证、肝胃不和证、痰气郁阻证和脾胃 患者症状严重程度与其焦虑和／或抑郁状态严重程度呈正相关性。4．肝之疏泄功能失常 在NERD的发病中是十分重要的一环。 关键词：胃食管反流／中医病机胃食管反流／流行病学辨证分型焦虑／诊 断抑郁／诊断 2 韭糜烂世厦速痘的虫匡运型盆查丛生撞壶固丞的扭羞挂鲤究 BetweenTcm Of Relationship SyndromeTypes RefluxDiseaseAnd Factor Psychological Hart yongchun ABSTRACT the oftheNERD’S tounderstand Objective：1．Throughsamplesurvey chi∞∞syndromes thisareasufferers’distributiontothe resultatthesame feature．accordinginvestigation time， further onthe discussiontooften