李家民辨治小儿慢性便秘经验.pdfVIP

陕西中医 年第 卷第 期 １０５８ ２０１２ ３３ ８ ·名老中医经验 · 李家民辨治小儿慢性便秘经验 △ ▲ 程 燕 张学琴 李家民 天津中医药大学第二附属医院儿科（天津 ） ３００１５０ 　 　 　 　 摘 要 慢性便秘是小儿常见的消化系统疾病，李家民主任认为，临床小儿慢性便秘以脾虚证居多， 　 　 　 治疗以健脾润肠、行气导滞为主，并随证加减，治疗效果好。 主题词 便秘／中医药疗法 辨证论治 中医师 李家民 　 　 　 　 　 ＠ 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 （ ） Ｒ２５６．３５ Ａ １０００７３６９２０１２０８１０５８０２ 　 　 　 　 　 　 慢性便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便 物。熟不知，这类寒凉药物若长期应用，极易损伤小儿 　　 干结、排便费力，病程至少 个月以上。属于中医“大 脾胃阳气，导致脾胃运化乏力，便秘由生。 ６ ［ ］ １ 便难”、“后不利”、“脾约”、“便秘”等范畴 。近年来， １．３ 情志失调 小儿对周围环境认识的角度不 　 　 由于饮食生活习惯的改变和精神心理社会等因素的影 同于成人，因而导致小儿为病的情志因素与成人有着 响，慢性便秘在儿童中的发病率呈逐渐上升趋势。小 一定的区别。影响小儿的不利情绪因素主要是紧张和 儿脏腑娇嫩，形气未充，长期便秘易致其气血化源不 焦虑。初入幼儿园、学前班或入学，小儿进入陌生环 足，营养及生长发育障碍，严重影响小儿的身心健康。 境，失去对父母家人的依赖，紧张和焦虑等不良情绪自 目前西医西药大多数是对症治疗，疗效并不是很满意， 会产生，若此时家长老师未及时进行有效地疏导，小儿 且副作用大。而中医药注重从整体上调节脏腑的气血 可因惊恐思虑过度而损伤心脾，致脾气虚滞，通降失 阴阳平衡，治病求本，对症对因治疗，疗效显著。本院 调，而糟粕内停，大便内结。 李家民主任从事儿科临床研究近 年，经验丰富，专 先天因素 若母亲脾胃虚弱，怀孕期间又未 ４０ １．４ 　 　 于脾胃，尤善治疗小儿消化系统的病症。笔者有幸跟 注意养胎护胎，则易致小儿先天脾胃虚弱。且小儿本 师临证，收益颇丰，兹将其便秘论治经验整理如下，以 就脏腑娇弱，“脾常不足”。脾胃失健则易致大便失调， 飨同道。 发为便秘。 李师结合其长期的临床经验，针对小儿的生理病 １．５ 不良的排