膀胱移行细胞癌预后因素分析.pdfVIP

·74 0 · 蝤压筮登盘盍!塑生! ! 旦筮! !鲞筮! !魍 』垦!也!酆 。丛! ! !坐! ! Q塑：! ! ! ：! ! ，盟! ：! ! · 论 著 · 膀 胱 移 行 细 胞 癌 预 后 因 素 分 析 赵凯亮胡云飞 [ 摘要] 目的探讨影响膀胱移行细胞癌患者术后生存率、复发、进展、转移及生活质量五个 预后指标的临床及病理因素。方法回顾 性研究分析206例膀胱癌患者的临床资料，生存率由寿 命表法评估 ，患者临床及病理特征( 单因素) 对患者预后的预测能力用Log—r ank检验评估 ，选择单 因素分析有统计学意义的变量进行Cox 比例风险回归模型多因素分析。采用欧洲癌症研究与治疗 组织( EoRTC) QLQ—c3 0量表评估膀胱癌患者术后生活质量情况 。结果206例中，最终生存155 例 ，死于膀胱癌33例，死于其他疾病 18例 。总体3年、5年生存率分别为84．7 ％和69 ．9 ％。3年 、5 年 的复发率分别为36 ．8 ％、44 ．7 ％，影响复发的主要 因素是年龄、组织学分级 、术后膀胱灌注。3 年、5年 的进展率分别为9．9 ％、13 ．3 ％，影 响进展 的主要 因素是组织学分级、术中输血、复查频率及 首次无复发问期( RFP) 。3年、5年转移率分别为8 ．9 ％、10 ．2 ％，影响转移的主要 因素为肿瘤数 目、 组织学分级、术后膀胱灌注及RFP。影响术后生活质量 的主要因素为年龄、手术方式、复查频率 。 结论年龄、组织学分级、术后膀胱灌注、术中输血、复查频率 、RFP、肿瘤数 目、手术方式是影响膀 胱癌预后的主要因素 。 [ 关键词] 膀胱移行细 胞癌； 复发； 进展； 转移； 生活质量 [ 中图分类号] R737．14 [ 文献标识码】 doi ：10 ．3969 ／j ．i s sn ．1005- 6483 ．2009 ．11．010 of t he f ac t or s i n wi t h t r a ns i t i on al cel l ca r ci noma of bl ad- nal ys i s pr ognos t i c p at i ent s der zH o Ka i —l i an g，HU Yu n- f ei ．( 、Dep ar t men t of Ur ol ogy 。Renmi n Hosp i t al of Wuhan U- ni ver s i t y ．Wuhan 430060 ．Chi na) [ bst r act ] Obj ect i ve To eval uat e t he pr ognost i c f a ct or s a f f ect i ng s ur vi val ，r ecur renc e ，pr o— gr es s i on ，met ast as i s a nd t he qual i t y of l 如( QOF) i n pat i ent s wi t h ca r c i noma of bl a dder ．Met hods U- s ing t he l i f e t abl e me t h od，Log—r ank t e s t an d Cox pr opor t i onal haz ar dsmo del ，a r et r ospect i ve s ur vival anal - y si s wa s pe r f or med on 206 pat i ent s wi t h t ra n si t i on al c el l ca r c i noma o f bl adder ．St ruct ur_e c l quest i o nnai r es ( EoRTC) QLQ—C30 we r e