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再见 牙慢性损伤 学 习 目 的 磨损、牙根纵裂的病因，临床表现，治疗 磨牙症、酸蚀症的临床表现 掌 握 熟 悉 了 解 楔状缺损、牙隐裂的病因，临床表现，治疗及预防 牙体慢性损伤是指牙齿长期受到物理或化学因素的影响，造成牙齿的损伤 磨损 楔状缺损 酸蚀症 隐裂 第一节 磨 损 【病因】 单纯机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗 咀嚼性磨损 非咀嚼性磨损 【临床表现】 1、咀嚼磨损 切缘变平，牙高度降低，合斜面变平 边缘锐利，牙本质外露，酸软症状 2、非咀嚼磨损 不良习惯或某职业造成的牙齿硬组织磨耗 【病理变化】 牙本质暴露部分形成死区或透明层 髓腔形成修复性牙本质 【生理意义】 均匀适宜的磨耗对牙周健康有重要意义 【并发症】 1、牙本质过敏症 2、食物嵌塞 3、牙髓病和根尖周病 4、颞颌关节功能紊乱综合症 5、合创伤和创伤性溃疡 【治疗】 生理性磨耗，无症状无需处理 去除和改正引起病理性磨损的原因 伴牙本质过敏时，脱敏处理 不均匀磨损，调合治疗，磨除尖锐牙尖边缘嵴 有牙髓根尖周病变时，相应治疗 有食物嵌塞，恢复正常接触关系，重建合面溢出沟 第二节 磨 牙 症 磨牙症（Bruxism）: 睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识的磨牙习惯，是咀嚼系统的一种功能异常运动 【发病因素】 心理