我院门诊药房的药学服务实践.pdfVIP

年第 卷第 期 药事组织 ２００９ １８ ９ 我院门诊药房的药学服务实践 由志奎 牗 牘 大连大学附属新华医院，辽宁 大连 １１６０２１ 摘要：目的 通过门诊药房的药学服务，促进门诊医疗水平提高，保障患者用药安全、有效、经济。方法 在做好调剂工作的基础上，向门诊 医、护、患提供药学信息等方面的服务。结果 门诊处方合格率、抗菌药物合理使用率、患者用药依从性等明显提高，药师的临床药学服务能 力显著加强。结论 门诊药房以患者为中心、以医疗需求引导的药学服务，可有效促进医疗质量提高。 关键词：门诊药房；药学服务；合理用药 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： 牗 牘 Ｒ９５２ Ａ １００６－４９３１２００９０９－００４４－０２ 门诊药房工作如何实现由药品供应模式向药学服务模式转 ２．３ 岗位技术准入 《 》 变 是当前医院药学工作探索中遇到的问题。笔者对本院门诊药房 根据 处方管理办法 对药学技术工作上岗条件的要求，因才 牞 的药学服务实践情况进行了总结，现报道如下。 施用，实行岗位技术准入，从组织上做好药学服务的人员配备。如 １ 药学服务需解决的问题 药品知识和临床药物治疗经验较丰富、语言表达和沟通能力较强 １．１ 患者的用药安全 的药师职称以上人员可以从事审方或专职用药指导工作，药剂学 我院２００５年门诊患者用药情况调查显示，存在用药不依从问 知识扎实、有制剂工作经验、熟悉注射剂质量要求的药师可以担任 题的患者中，多数认为与就医过程中没有得到切实、有效的用药指 对护士使用注射剂的技术指导。 牗 药学服务的具体操作 导服务有关。其中反映的用药安全问题 如把服用硝苯地平控释片 ３ 引起的踝部水肿误作扭伤处理；不知道藿香正气水为含乙醇制剂， 在处方的 个环节向医生提供药学信息 ３．１ ３ 牘 处方前：由一名高级职称的药师专职向门诊医生提供合理处 与禁酒的甲硝唑片同用，导致戒酒硫样反应等 ，更凸显了患者在 医疗服务中需要得到切实的用药指导，以保障用药安全。 方用药的药学信息，从源头减少不合理处方的产生。药师服务的内 １．２ 医护人员对药学信息的需求 容包括回答医生的咨询，解决门诊处方存在的不合理用药问题，从 调查发现，我院门诊医护人员不合理用药的原因既有专业知 专业角度提供药学理论、技术和临床最新药学信息等。服务的形式 识的局限，也有缺乏合理用药的药学信息。如医生对药物的性质、 为药师每周两次以上直接到门诊与医生交流，用院内ＨＩＳ系统适 牗 特点了解不全面，不熟悉生物药剂学等药学方面的知识，在诊疗用 时发布药师提示，每月编发合理用药专题资料 如常用药品的正确 药时信息偏移，关注药效而忽略了影响药效的药物与生物因素，不 使用方法，易重复使用的中西