RIFLE标准对慢性粒细胞白血病清髓性异基因造血干细胞移植后急性肾损伤的评价及预后分析.pdfVIP

·330· ·临床研究· RIFLE标准对慢性粒细胞白血病清髓 性异基因造血干细胞移植后急性 肾损伤的评价及预后分析 包宇实 解汝娟 王玫 姜尔烈 黄勇 魏嘉鳞 冯四洲 韩明哲 【摘要】 目的探讨慢性粒细胞白血病清髓性异基因造血干细胞移植(HSCT)后急性肾 损伤(AKI)的发生率和危险因素及其对患者移植后6个月生存率的影响。方法应用 RIFLE标准对93例慢性粒细胞白血病患者清髓性异基因HSCT后肾脏功能的变化情况进行 回顾性分析。结果 清髓性异基因HSCT后100d内有39例(41．9％)患者发生AKI，其中 (5．4％)，中位时间为干细胞回输后40d(1—96d)。移植后发生≥Ⅲ度急性移植物抗宿主病 (aGVHD)患者与m度aGVHD患者100d内AKI发生率分别为(81．82±11．63)％和(36．594- 5．32)％(P=0．0037)。移植后出现总胆红素增高患者与无增高患者100d内AKI发生率分别 AKI的独立危险因素，其相对危险度(RR)为2．773【95％可信区间(c，)(1．073-7．167)，P= 0．035】；并且移植后发生≥11I度aGVHD患者发生AKI．I和AKI．F的RR为6．320【