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· 112 · 河南外科学杂志2013年 11月第 19卷第6期 HENANJOURNALOFSURGERYNov．2013，Vo1．19，No．6 麻醉，Ll一：或L2一，间隙穿刺置管，成功后注人实验量2％利多卡 3 讨论 因5mL，观察5—10min，无全脊麻征象后推入麻醉量2％利多 人工流产、剖宫产术、子宫肌剔除术等均可导致瘢痕子宫 ， 卡因10mL，麻醉作用完善后开始手术。术中根据具体情况调节 其中以剖宫产手术最为常见。由于前次剖宫产术后的子宫瘢 剂量。B组行L3一或L2一，腰硬联合麻醉。硬膜外穿刺成功后置人 痕，局部 内膜常有破损，引起子宫肌层损坏和子宫内膜炎症，再 腰穿针，见脑脊液回流后，缓慢注入 10％葡萄糖液 1mL+0．75％ 次受孕时 ，受精卵着床后蜕化不充分的滋养细胞扩张到蜕膜化 布比卡因1．5～1．8mL。注药完毕后拔出腰穿针 ，置人硬膜外导 不 良的子宫内膜部位，极易发生胎盘绒毛植入子宫。瘢痕子宫 管。操作完成后患者改平卧位并左倾 15。，控制麻醉平面在胸6 的产妇因瘢痕部位收缩力不均，在分娩后期易出现宫缩乏力 ，分 以下。术中可根据具体情况经硬膜外导管追加2％利多卡因。2 娩时和分娩后发生大出血，甚至并发子