淋巴结转移的影像学诊断.pdfVIP

668 放射学实践 2011年 6月第 26卷第 6期 RadiolPractice，Jun2011，Vol26，No．6 · 综 述 · 淋巴结转移的影像学诊断 李优伟 ，陈正光 【中图分类号1R733．4；R814．43；R445．1；R814．42；R445．2；R817．46 【文献标识码】A 【文章编号11000—0313(2011)06—0668—04 手术切除取样淋巴结常常在切除原发肿瘤的同时进行，不 腹股沟淋巴结等病变判断困难 ，所以，被现代成像技术所替代。 但创伤大，而且仅局限于手术野范围之 内，常发生取样错误，诊 2．超声 断符合率低_1]。细针穿刺活检创伤性较小，操作简单、安全，配 超声诊断淋 巴结是否为转移 ，要与反应性增大淋 巴结鉴 合应用免疫组化分析和流式细胞学可大大提高诊断符合率 ]。 别 。形态学上一个重要特征是观察淋 巴结长短轴 的比率 ，肿瘤 Micames等_3]对内镜超声导引下细针穿刺活检分期非小细胞肺 细胞主要侵润淋巴结皮质