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地税单位数字证书申请表
请如实填写本表,*为必填项,并将以下证明材料提交北京数字证书认证中心或其授权的受理单位审核:
证书初次办理: ① 填写完整的本表 一式两份 加盖公章
②《工商营业执照 副本 》复印件 加盖公章
③《组织机构代码证 副本 》复印件 加盖公章
④《税务登记证 副本 》原件
⑤ 经办人有效身份证件的原件
⑥ 证书费用:280元/套
证书更新:
① 智能密码钥匙 USBKey
② 填写完整的本表 一式两份 加盖公章
③《税务登记证 副本 》原件
④ 证书服务费:190元/年
含证书服务费:200元/年,智能密码钥匙 USBKey 费:80元/个
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*单位名称: 法定代表人: *通信地址: *邮政编码: *经办人姓名: 经办人电子邮箱: *单位电话: *经办人手机: 留下手机号有助于您找回密码 *经办人证件类型: 身份证 其他 *证件号码: 申请单位有效证件
*证件1
工商营业执照 *营业执照注册号: 或其他批准成立证照 或其他批准成立证照号码 *证件2 组织机构代码证 *组织机构代码: *证件3 税务登记证 *税务登记证号: *计算机代码: *所属地税分局 *地税所: 申请单位声明
申请单位在此郑重声明:
本单位为申请数字证书而提供的资料完全真实。本单位愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。
本单位已认真阅读并同意遵守《北京数字证书认证中心电子认证服务协议》中的各项规定。 申请单位(公章):
申请日期: 年 月 日 受理审批(受理单位填写)
密码卡序列号: 证书业务操作员签名: 受理单位(盖章): 证书介质序列号: 受理日期: 年 月 日 备注
请您在领取证书30天内登录查看证书更多用途,以保障您的合法消费权益。
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