(十三)危机干预.pptVIP

心理危机干预初级技术 一、危机干预概述 什么是危机 危机的特征 危机干预重要性 危 机 危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。 发展性危机 境遇性危机 存在性危机 危机的特征 危机有复杂性 危机成长变化 危险与机遇并存 危机缺乏快速解决办法 选择的必要性 危机有普遍性与特殊性 危机干预重要性 2004至2006年的3年间，仅北京高校，就有43名学子自杀，走上不归路。近5年大学生自杀人数逐年增长。2002年是27起，19人死亡；2004年这一数据是68起，48人死亡；2005年中国内地报道大学生自杀事件116起;2006年自杀“高发年”增加到130起之多。 危机干预 危机干预是指一个人或家庭在经历沉重的压力，暂时失去了应付生活情境的能力之时，所给予他们的一些帮助。危机将引起各种问题，严重的时候会出现急性精神症状，但有时只是一些难以应付的日常问题。 有成就的危机干预工作者特征 生活经验 专业技巧 镇静 创造性与灵活性 精力 快速的心理反应 其它：坚忍、知足、勇气、乐观、现实、客观、自信。允许自己犯错。 危机干预技巧 1、聆听 积极聆听：良好的聆听是我们与来访者之间建立和谐的、有效的相互关系之基础。积极聆听既显示了我们对来访者的尊重与关心，显示了我们能理解他们的心情，明白他们所谈的问题，也能帮助他们稳定情绪，协助他们振作起来，自己去解决问题。 接纳 热诚、尊重、积极关注：我们应该热诚地对待来访者，虽然有时我们并不赞同他们的想法或行为，但我们需要做的是先听听他们的想法与感受，接纳他们，理解他们，然后才能协助他们解决问题。 被动地倾听，随着来访者的思路走，而不是让他们随着我们的想法而去回答我们的提问。 注意倾听，留意那些非语言性行为 等待与沉默：请注意地倾听，来访者的表情行为，语音语调，谈话速度、叹气声等等都显示了他们的情绪。有时他们一时不知如何说才好，或非常忧郁，可能很长时间也不说话，这时，我们应该耐心等待，不要不停地追问。 非判断性的听 同理性 倾听他们所表达的情绪 倾听他们所表达的思想 聆听他们的观点与看法 倾听他们所没有表达出来的 请不要： 表现出很生气或惊恐无措 否认当事人的感受与现实 对当事人的情境随意进行判断 嘲笑当事人 假装各方面都没有问题 冒犯与责问当事人 试图不与当事人谈论他们的问题 2、重述 有时来访者谈了很多事情，我们可以简要重述一下，让来访者知道我们明白了他所说的事情。 例：我丈夫先两年前去南方做生意，我与孩子住在北京。我一直以为他生意忙，所以一年只回来几天。最近他刚回来，我在整理他的物品时，发现一些他与另外一个女人在一起的很亲密的照片。我问他那是什么人，他直截了当地告诉我说是他所爱的另一个女人，我气极了，世界上怎么会有这样不负责任的男人！ ——你丈夫有了婚外情，你感到非常生气。 3、澄清 如果来访者有些问题没有讲清楚，或我们没有听明白他所说的，那么我们需要将有疑问之处了解清楚。 例：最近我妈妈会说一些很奇怪的话，认为有人要害她，电视里的播音员，路上的行人都在设法谋害一个好人，她都不敢出门。 ——你是说你妈认为有人要害她，还是要害其他的人？ 4、重复 当来访者一连谈了许多许多事情后突然中断，如果咨询员不能做重述或澄清时，可将来访者所谈的最后一些话重复一下，以便他们接着话题继续讲下去。 5、探索 有时来访者只谈了一些表面现象，那我们需要了解更深层的情况，以帮助他们真正明白问题的症结，使其能更好地解决问题。 6、放松后再作决定 人在情绪激动时，理智会下降，作的决定可能不符合他的最大利益。 7、有礼貌的拒绝 咨询员并非是解决问题的万能者，我们有许多局限，学会有礼貌的说“不”是很有用的一个技巧。这也让来访者明白世界上很多事情是不易解决的，使他们能面对现实。有些事情确实没法办到时，一定要明确说明不能让来访者存在虚假的、不可能实现的愿望，又一次伤害他们。 自杀危机干预技巧 6、询问 询问当事人的情绪与感受 直截了当地了解当事人的自杀念头 “你想自杀吗？”， “你过去曾自杀过吗？因为什么没…….” “你有自杀计划吗？” “你有自杀的工具或药物吗？” “你能给我一个合约，在多长时间里，你不发生意外或自杀？” “出了我这门以后打算做什么” 7、提供及时的帮助 让当事人体会到你在关心他/她 让当事人知道你想帮助他/她 协助当事人联系适当的帮助渠道，如医疗机构，家庭成员，专业人士，可信任的朋友，等等 倘若当事人仍执意要自杀，请有关部门协助。 请不要： 轻易保证为当事人的自杀念头缄守秘密 轻易相信当事人不会真的自杀 将有高度危险的自杀倾向者单独留下 危机干预注意事项 尽可能要求当事人在危急时能打电话与你，或危机处理中心。 当事