我省实施临床路径管理的相关规定与要求(李世忠).pptVIP

* 我省实施临床路径管理的相关规定与要求 湖南省卫生厅医政处 李世忠 2011.8 实施临床路径的目的 临床路径选择病种 进入临床路径管理病例条件 基本思路 医院调整文本的原则 临床路径文本调整申报审核路径 医院对具体责任人工作的开展情况给予相应奖惩 对临床路径管理工作推动不力、工作不落实的医院院长、分管院长年终不得评先评优 对违反临床路径管理规定造成严重后果的直接责任人，要依据有关规定给予处分 临床路径管理责任图 临床路径管理与医院评审评价 入径后的处理流程 入径后的处理流程 入径后的处理流程 入径后的处理流程 临床路径管理退出标准 警告值是指患者在临床路径治疗过程中出现严重异常情况，处于危险边缘，应迅速给予患者有效干预措施和治疗。 由科主任确认，并需及时分析原因 内容包括:病例标识,变异的时间、内容、原因,变异对临床路径实施的影响，分析意见，处理结果等。由经治医生与责任护士如实记录有关变异情形和分析意见、处理结果，并在5个工作日内将变异记录单上报 及时讨论引起变异的原因，并分析同一变异的发生率、 变异处理是否得当，以及该变异是否会影响该病种临床路径管理的实施，每月将变异统计、分析结果上报 正变异情形的病例原则上不作出径处理； 变异情形是由于医院各个部门之间沟通协调发生障碍，或与医务人员的工作态度、技术水平、医务人员和病人交流的技巧引起的，医院须在10日内提出