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成都石化基地建设开发有限责任公司 工 程 签 证 单 编号：02 日期：2011 年4 月 22 日 工程（子项及专业）名称：四川石化基地给水工程-净水厂一标段护壁工程量（回收水池、吸水井、鼓风机及反冲泵房、废水调节池） 施工单位：中国第四冶金建设有限责任公司 监理单位：成都衡泰工程管理有限责任公司 造价咨询单位：四川华通建设工程造价管理有限责任公司 管理咨询单位：成都自来水有限责任公司 建设单位：成都石化基地建设有限责任公司 签证依据 详合同 签证内容 调流阀间护壁收方工程量：337.08㎡ 废水调节池护壁收方工程量： 968.98㎡ 回收水池护壁收方工程量： 828.54㎡ 鼓风机及反冲泵房护壁收方工程量：330.19㎡ 吸水井护壁收方工程量464.37㎡ 合同单价为：180.99元/㎡ 工程量总价为：530148.7元 签证附件 清 单 □签证依据 □《工程签证计量单》 □《工程签证费用计算表》 □照片 □其他 施工单位 造价工程师（签章）： 项目经理（签章）： 年 月 日 监理单位 专业监理工程师(签字)： 总监理工程师（签章）： 年 月 日 造价咨询单 位 造价工程师（签字）： 项目负责人（签章）： 年 月 日 建设咨询 单 位 现场代表（签字）： 项目负责人（签章）： 年 月 日 建设单位 项目负责人（签字）： 部门经理（签章）： 年 月 日 注：本表一式五份，建设单位、建设咨询单位、监理单位、施工单位、造价咨询单位各一份。 成都石化基地建设开发有限责任公司 工 程 签 证 费 用 计 算 表 编号： 日期： 年 月 日 序 号 变更项目（增/减） 单 位 工程量 施工单位 造价咨询单位 单价（元） 合价（元） 单价（元） 合价（元） 合同 单价 新增 单价 单项合计 合同 单价 新增 单价 单项合计 备注： 项目经理（签章）： 造价工程师（签章）： 项目负责人（签章）： 注：1.本表一式五份，建设单位、建设咨询单位、监理单位、施工单位、造价咨询单位各一份。 2.新增单价附单价分析表，工程量附计算明细。 成都石化基地建设开发有限责任公司 工程签证管理月台账 编制单位： 编制日期： 年 月 日 工程（子项及专业）名称： 序号 签证编号 签证内容简述 暂定价（元） 签证签发日期 备 注 合计 0 注：本表一式四份由造价咨询单位编制，建设单位、建设咨询单位、监理单位、造价咨询单位各一份。 成都石化基地建设开发有限责任公司 工 程 签 证 计 量 单 编号：02 日期：2011 年 4月22 日 工程（子项及专业）名称：四川石化基地给水工程-净水厂一标段护壁工程量 施工单位：中国第四冶金建设有限责任公司 监理单位：成都衡泰工程管理有限责任公司 造价咨询单位：四川华通建设工程造价管理有限责任公司 管理咨询单位：成都自来水有限责任公司 建设单位：成都石化基地建设有限责任公司 计量内容 调流阀间护壁收方工程量：（9.2+11）*5÷2+（19.9+14.5）*5÷2+（19.9+14.5）*4.4÷2+（16+11）*5.4÷2+（65*0.8）=337.08㎡ 废水调节池护壁收方工程量：（25+19.4）*9.8