高脂血症的饮食选择与养生禁忌.doc

高脂血症的饮食选择与禁忌 高脂血症是冠心病的主要患病因素之一。血清中的脂类主要有甘油三脂、胆固醇、胆固醇脂、磷脂、脂肪酸等。由于血液中脂类以脂蛋白形式存在，高脂血症常反映高脂蛋白血症。临床上虽然高脂血症与高脂蛋白血症的治疗和饮食营养有所不同，但许多原则是一致的。病因高脂血症可由遗传因素引起，也可由不合理的膳食引起，也可能上述两种因素同时作用而造成。如脂蛋白酯酶先天缺陷可引起Ⅰ型高脂血症，原发性高甘油三脂症可单纯由于制造VLDL过多。????高脂血症发病在整个人群中主要与饮食及生活习惯有关。进食过多动物脂肪及富含胆固醇的食物，吃精致糖，高热能饮食，体力活动少者，血脂水平则较高。一些内分泌功能失调者，如甲状腺、性功能减退，也可引起代谢失常血脂升高。营养治疗的目的和原则????高脂血症既是冠心病的主要易患因素，又是冠心病的常见合并症，因此，合理的饮食营养对高脂血症的综合治疗非常重要。不少高脂血症是由于饮食不当引起或继发于糖尿病，肾病综合症，肝病等疾病。如能及早进行饮食控制可预防其发生发展。饮食控制是治疗本病的基本措施，应当长期坚持。???? 1．?单纯血胆固醇增高者? 应采取低胆固醇，低饱和脂肪酸，并适当补充含多不饱和脂肪酸丰富的食物。胆固醇摄入量每日控制在300mg以内。可选食糙米、全麦粉、粗粮、玉米、燕麦、绿色蔬菜、水果、鸡蛋白、脱脂奶、除去脂肪的瘦肉、鱼虾类等。可多食新鲜蔬菜及瓜果，增加食物纤维，以利胆固醇的排出。可选食洋葱、香姑、海带、紫菜、山楂、淡茶、魔芋、大蒜、木耳、大豆制品等降低胆固醇的食物。???? 2．?单项血清甘油三脂增高者? 治疗重点是限制总热量，控制碳水化合物，同时补充蛋白，尤其是植物蛋白如大豆蛋白。对食物中胆固醇不必严格限制，每周可食鸡蛋三只，此外瘦肉类、鱼虾类及新鲜蔬菜可增加食物纤维及饱腹感，又可供给丰富的维生素和矿物质，也可适量摄取。???? 3．?高胆固醇及高甘油三脂血症? 治疗重点是控制总热能，控制胆固醇摄入量，每天控制在200mg，禁食含高胆固醇的食物，如肥肉、蟹黄、脑、沙丁鱼、肝、肾、松花蛋等。禁食蔗糖、冰糖、蜂蜜、巧克力、冰淇淋、各种水果糖、甜点心等。适当增加蛋白质的摄入，尤其是大豆蛋白，多吃新鲜蔬菜及水果，增加食物纤维及多种维生素和矿物质、戒烟，限制饮酒。高脂血症的饮食疗法最新研究提示：高血脂可能还与癌症的发病有关。一般认为错误的饮食方式则是引起脂质代谢异常的主要原因。但只要注意合理改善饮食结构，持之以恒的增加体力活动和体育锻炼，并酌情采取适当的干预措施，高脂血症是可以预防的。 　　俗话说：“三分吃药，七分养”，高脂血症的饮食疗法首先应以满足人体生理需求为原则，在平衡膳食的基础上，力争达到中国营养学会推荐的营养素供给量标准，制定相应的膳食谱，以求达到调节血脂的目的。高脂血症的患者应遵循限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)的饮食原则，考虑以谷类食物为主食，粗细搭配。我国营养学家推荐玉米、燕麦，可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果(苹果、香蕉)等均含胆固醇较少，应鼓励适当多吃。当然，患者还必须严格控制体重，使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重。 　　高胆固醇者应忌食含胆固醇含量高的食物，如鹌鹑蛋、蛋黄、鱿鱼、墨鱼、蟹黄、鱼籽、肥肉、动物内脏等；油类忌猪油、牛油、羊油，多进食植物油，如玉米油、菜油、花生油、茶油；多进食粗纤维食物；如非肥胖，不需限制热量摄入，可适当进食瘦肉、家禽，但以植物蛋白(如黄豆、大豆、赤豆、绿豆及豆制品)为好；水产一般含胆固醇较低，尤以海参最低，可常食用；多进食蔬菜、瓜果等食物，可帮助降低胆固醇。 　　高甘油三脂者主要限制体重，其膳食原则应是低脂肪、低胆固醇和低糖，以控制和减少血脂浓度。膳食中应限制碳水化合物的摄入；多用植物性油类，少选用动物的脑、肝、肾、蛋黄等含胆固醇多的食物，多选用优质的植物性蛋白质和鱼肉、精瘦肉、鸡蛋白等；蔗糖比其他糖类更易引起冠状动脉血栓的形成，故应忌食甜食、含糖饮料及酒类。 　　“辨证施食”是饮食疗法的基本原则。中医辨证高脂血症以痰瘀、肝肾脾亏虚两大类为主。对前者宜用荷叶、萝卜、芹菜、山楂、蘑菇、黑白木耳、昆布、海藻、豆腐、灵芝、大蒜、洋葱等化痰祛瘀；对肝肾脾亏虚者可选用羊乳、牛乳、豆浆、人参、白术、黄精、首乌、桑椹子、淡菜、草决明等食物代茶或煮粥煲汤。此外尚应多吃柑、橘、橙、柚、向日葵籽、枣、柿等水果。辣椒、西红柿、大白菜、荠菜、芥菜、荔枝、橄榄也有改善胆固醇的作用；谷类以大米、面粉、玉米、小米、赤小豆、绿豆；肉类可食猪瘦肉、牛肉、鸡、鱼、虾、蛋白、豆制品。宜戒烟酒，忌暴饮暴食，可适量饮茶。 那么，高血脂者