6呼吸机相关性肺炎诊治进展.pptVIP

我国VAP发病率是美国(NHSN)的5～10倍! 哪些医院感染可以预防？ 2008年美国CMS先实施的部分 插管相关尿路感染 血管插管相关感染 手术部位感染－冠状动脉搭桥术后的纵隔炎 美国计划将停止支付的部分 全膝关节置换术后SSI SSIs following total knee replacement 军团菌病Legionnaires’ disease 呼吸机相关肺炎Ventilator-associated pneumonias 金葡菌败血症Staph aureus septicemia 艰难梭菌病Clostridium difficile-Associated Disease 酒精擦手的优点 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少，作用快 不需要水和毛巾 Meta-analysis of RCT investigating the relationship between ventilator-circuit-change frequency and the risk of VAP 呼吸机回路管道更换频率 严重感染患者抗生素的选用 抗生素剂量 要足够! 伊米配南 1g q8h, 0.5g q6h IV 美洛