3.平衡膳食与健康人.pptVIP

20091212 老年人营养需要 热能减少，60岁后减少20%，70岁后减少30%； 标准体重±10%属正常，低于或高于时要考虑能量摄入合理性 蛋白质需要量同成年人，保证质优，1/2为优质蛋白； 控制胆固醇和饱和脂肪酸；胆固醇控制＜300㎎/D； 不宜过多碳水化物，特别是蔗糖多的食品，宜多吃水果、蜂蜜等果糖多的食品（果糖转化为脂肪的能力小于蔗糖）。多吃新鲜蔬菜，增加膳食纤维，防止便秘； 钙、铁要足够，食盐要控制，每天不超过6克； 保证充足的维生素，尤其是A、C 、B族、E和叶酸等；合理膳食管理 营养问题：高血压、肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等； 膳食指导： 尽可能达到平衡膳食要求 食物种类多样化、搭配合理 多新鲜蔬菜、水果 低盐、低糖、低脂肪 少食多餐，容易消化，进餐有规律 * (7)新鲜、多样比贵更重要。????　对食品的选择，重要的是新鲜、多样，而不是名贵、稀罕。食品价格的形成与许多因素有关，如栽培、养殖和生产的成本、流通的成本、供给量和需求量之间的矛盾和平衡等，高价食品主要原因多半是物以稀为贵。其实从营养价值的角度看，有些价格令人咋舌的山珍海味、飞禽走兽，其营养价值还不如鸡蛋、瘦肉，甚至连豆腐丝都比不上。膳食的营养评价 1.膳食结构 以谷类为主，合理搭配蔬菜、肉禽蛋水产类、豆类、乳类； 2.能量 量：供给量见RNIs。热能±10%；低于20%为不足；低于60%为缺乏，将对身体造成严重影响； 质：碳水化物 60~70% 蛋白质 10~15% 脂肪 25~30%3.各种营养素供给量 至少占供应量标准的90%，低于80%为供给不足，低于60%为缺乏； 优质蛋白质占总量1/3以上； 易缺乏：维生素A、C及钙、铁、锌、碘、硒； 4.建立合理用餐制度 一日三餐能量分配30%，40%，30%； 早餐-----干湿相辅： 经过一夜睡眠，人体会失水较多，故要补充水份。一般应有一份稀饭，牛奶、豆浆之类的食品。同时搭配含有碳水化合物的食物，如面包、馒头、糕点、米粥等。如再能配上一杯果汁或吃上半只桔子等水果，其中含有的维生素会使人精力充沛。 午餐----营养丰富: 多吃营养素含量较高的食物，如鸡蛋、鱼、瘦肉等；同时注意多吃含粗纤维丰富的食物，如各种新鲜蔬菜和水果，以促进胃肠蠕动，防止便秘；少吃油炸、过精、过油、过咸食物；奶类、虾皮、海带等含丰富的钙、磷；鱼、肉、蛋、奶和豆类中含磷比较高；动物内脏、蛋黄、鱼及水产品中含铁量较多，可酌情选用。 晚餐-----科学安排: 晚餐不宜吃得过饱。 晚餐亦不宜过迟。 晚餐亦不宜多荤。利用体重变化进行营养状况评价 体重能较好地反映无期及近期的营养状况，不仅可用来评定个体的营养状况，也可作为群体调查的指标。 标准体重=身高（cm）－105体重评价标准： ＜标准体重60% 严重营养不良，危及生命 60%~80% 中度营养不良 80~90% 轻度营养不良 90~110% 正常范围 ＞10% 超重 ＞20% 肥胖体质指数（BMI）=体重（㎏）/身高2（m） 参考值：19-23； 24~29.9属超重；＞30属肥胖；17-18.5为轻度慢性热能缺乏；16-16.9为中度慢性热能缺乏；＜16为重度慢性热能缺乏（消瘦）。 不同生理状况健康人群的营养 一、婴幼儿营养 年龄划分：出生至28天为新生儿，28天至1岁为婴儿，1-3岁为幼儿； 生长发育特点：人体生长发育第一高峰期。正常婴儿一周岁内体重增加为原来的3倍，身长增加为2倍。 器官功能特点：多数如肾脏、消化系统器官处于发育期，功能不完善。消化系统对母乳外的食物不耐受；营养需要特点-营养需求高于成年人。 能量：需要大。基础代谢高、活动量大，生长快速； 蛋白质：需满足生长需要，要保证供应。正氮平衡，优质蛋白质，占总热能15%为宜； 保证多不饱和脂肪酸和类脂，占30~45%，必需脂肪酸1~3%，n-3族长链多不饱和脂肪酸如DHA； 提供碳水化物：节约蛋白质、抗生酮、脑细胞供能；但出生2~3个月缺淀粉酶，不易消化，故宜在3~4月龄添加食物。 母乳喂养需注意补充VitD。补充无机盐和维生素，尤其是钙、铁、锌、碘和维生素A、D、B族和C；婴幼儿常见营养缺乏