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助产评估-新生儿窒息复苏.doc
新生儿窒息复苏
1. 每年全世界约有(1百万)新生儿能通过恰当的复苏挽救生命.
2.????? 约有(10%)新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸.
3.??????? 约有(1%)新生儿需要复苏才能存活.
4.????? 复苏新生儿时,(很少)需要施行胸外按压和用药.
5.????? 出生前,胎肺的肺泡是(扩张的),充满了(液体).
6.????? 出生时,婴儿强有力的呼吸能将(液体)从肺部吸出,并被(空气)替代.
7.????? 胎肺内的氧使肺动脉(扩张),氧从肺泡吸收输送到身体个器官.
8.????? 刺激后,新生儿不开始呼吸,应该假定他处于(继发性)呼吸暂停,应该给予(正压人工呼吸).
9.????? 如无充足的氧气进入新生儿血液,就会进入继发性呼吸暂停阶段.皮肤呈(紫绀),心率(下降),
血压(下降).
10.? A.呼吸暂停或心率100次/分
B.给予正压人工呼吸.
C.心率60次/分
D.给予正压人工呼吸和胸外按压.
E.心率60次/分.
11.复苏不应该延迟到1分钟 阿氏评分完成以后.
12.早产儿大脑毛细血管脆弱,肺部不成熟,体温控制能力差,感染可能性大.因此,正确答案是以上都是.
13.每个新生儿出生时都需要有至少1名熟练掌握技能的医务人员,其唯一责任是照顾新生儿.
14.高危分娩时,至少应该有2名熟练掌握技能的医务人员.主要负责照料新生儿.
15.预计新生儿分娩时窒息,复苏器械应该打开备用.
16.由于新生儿需要从气管中吸出胎粪,应受到支持护理.
17.新生儿呼吸良好,肤色红润,羊水和皮肤无胎粪,不需要复苏.
18.新生儿有胎粪,无活力,需要插入喉镜,用气管导管吸引胎粪.
19.”有活力”的定义是(1)强壮有力的呼吸,(2)肌张力好.(3)心率100次/分.
20.在插入气管导管前,用于清除口咽内胎粪的吸管的恰当规格是12F或14F.
21.吸引新生儿口腔和鼻腔的规则是先吸口后吸鼻.
22.正确的刺激新生儿方法是:通过拍打脚底,和/或摩擦背部刺激.
23.如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身不会诱发呼吸.
24.新生儿在刺激后仍没有呼吸,下一步应实施正压给氧.
25.新生儿有呼吸和紫绀最初步骤是(1)放在辐射暖台上.(2)吸引口腔和鼻腔(3)擦干并刺激
(4)拿开湿毛巾.(5)常压给氧.
26.新生儿身上有胎粪,呼吸良好,肌张力正常,心率120次/分,肤色红润,正确的措施是:用吸
引球囊或吸管吸引口腔和鼻腔.
27.如需要输氧几分钟以上,氧应该加热和加湿.
28.新生儿已被刺激,吸引口腔,给予常压给氧.现在她已出生30秒仍没有呼吸且肤色苍白,
心率80次/分.下一步应该:用气囊面罩提供100%浓度的正压人工呼吸.
29.数新生儿心跳,6秒内共跳6次,报告心率60次/分.
30.常压给氧适用于中心性紫绀,执行常压给氧的恰当方式有;氧气面罩靠紧新生儿面部;
使用氧气管并将手弯成杯状罩住新生儿口腔和鼻腔;气流充气式气囊面罩靠紧新生儿口腔和鼻腔.
31.摆正新生儿呈”吸气”体位,使其呼吸道保持开放状态.
32.气流充气式气囊要借助压缩气源工作.
33.新生儿出生时无呼吸且肤色紫绀.已清除气道并给予刺激.出生30秒后,情况无改善.
下一步是开始正压人工呼吸.
34.新生儿复苏最重要,最有效的步骤是给肺部通气.
35.新生儿复苏气囊与成人复苏气囊相比小得多.
36.自动充气式气囊需要连接储氧器输送100%氧气.
37.在每次分娩时,需要备用不同尺寸的面罩.
38.气流充气式气囊可能无法成功给新生儿正压人工呼吸,因为:(1)面罩未紧贴患儿面部.
(2)气囊有裂隙.(3)气流控制阀开口太大.(4)压力表未接上或氧气管脱落或堵塞.
39.为了控制气流充气式气囊流向新生儿的氧气压力,可以调整壁式储氧系统的气流表或气
流控制阀调整.
40.只有气流充气式气囊能用于常压给氧.
41.用气囊和面罩常压给氧时,面罩应轻轻地罩在新生儿面部,使气体可由其周边逸出.
42.在预期的复苏之前,通气气囊应连接到氧源.
43.检查复苏气囊时,面罩而后手掌间要密封.
44.检查气流充气式气囊时,要观察气囊是否充盈.
45.检查复苏气囊,挤压气囊时,手心应感觉到气体压力.
46.您必须正确拿持复苏气囊以便观察患儿的胸和腹.
47.解剖形面罩应将其尖的一端置在鼻根上.
48.用自动充气式气囊给新生儿通气,每次挤压后,气囊充盈.观察每次呼吸胸廓是否扩张,未
发现扩张.可能的原因是(1)面罩和面部间密闭不良.(2)气道阻塞或 (3)压力不足
49.注意到新生儿的胸廓看似在做深呼吸,是肺部(过度充盈),且有造成气胸的危险.
50.给新生儿正压人工呼吸时,应以每分钟40-60次呼吸的频率挤压复苏气囊.
51.适当调整后,使用气囊面罩正压人工呼吸还不能获得胸廓
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