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《生育一孩服务通知单》申领表 申请人姓名 出生年月 户籍地址 居民 性质 婚姻 状况 身份证号码 夫 妻 家庭住址 联系电话 夫 妻 声 明 我们已于 年 月 日登记结婚，夫妻双方 孩子，符合生育一个孩子的条件，如隐瞒事实，愿承担法律责任。 申请人签字 女方： 男方： 女方 村居 民委 员会 或 单位 意见 （盖章） 经办人：　 年 月 日 男方 村居 民委 员会 或 单位 意见 　　　　　　　（盖章） 经办人：　　 年 月 日 镇计 生办 意见 发证人： 年 月 日 备 注 一孩生育服务通知单号码： 通报户籍地的日期、方式： 1、办理《一孩生育服务通知单》需携带双方身份证、户口簿、结婚证，女方一寸照片两张以及此表。非本镇户籍地的，应携带由户籍地镇计生办出具的婚育证明。 2、婚姻状况一栏填“初婚”或“再婚”，夫妻声明一栏应填“均未生育、收养过”。 办理《生育一孩服务通知单》婚育证明 县 镇人口和计划生育办公室： 我单位 与你镇的 登记结婚。现将