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一、眼部解剖及正常声像图 一、眼部解剖及正常声像图 眼球参数的测量方法 1、测眼轴长度：是从眼球水平轴位切面图的角膜前缘中心， 到球壁外侧视神经颞缘的距离。（离视神经约5mm） 2、角膜厚度：角膜前缘中心，到角膜内缘中心的距离 3、前房深度：角膜内缘中心，到晶体前囊外缘中心的距离 4、晶体厚度：晶体前囊外缘中心， 到晶体后囊内缘的垂直距离 5、玻璃体长度：晶体后囊内缘，到视神经颞侧球壁内缘距离 6、球壁厚度：视神经颞侧球壁内缘，到其外缘的厚度 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 二、眼部常见病的超声诊断 参考资料 夏稻子.超声诊断学教程. 第2版. 北京. 科学出版社，2005; 吴恩惠.医学影像诊断学.北京.人民卫生出版社，2004; 周永昌，郭万学.超声医学.第四版.北京:科学技术文献出版社，2003； 全国卫生专业技术资格考试专家委员会 编写，超声波医学.北京：人民卫生出版社，2006. P.E.S.Palmer.张青萍主译.超声诊断手册.北京.人民卫生出版社，2005; 毛文书，孙信孚．眼科学.第２版.北京.人民卫生出版社， 孔祥瑞，蔡素贞．眼内疾病超声图谱.第２版.北京.河北科学技术出版社，2002 玻璃体积血超声诊断要点 出血性质 少量新鲜积血：散在分布中等回声光点悬浮； 大量新鲜积血：弥漫分布的中等回声光点； 陈旧性积血：形成机化条索不规则等回声光带 部分人因机化条索牵拉致网脱。 运动试验与后运动试验阳性 CDFI：机化条索上无血流信号 玻璃体混浊与微量积血超声不好区别（飞蚊症） 注： 运动试验： 嘱病人转动眼球，玻璃体内的点状回声运动活跃，称运动试验阳性。? ? 后运动试验（后运动）： 当眼球停止运动后，点状回声仍在活动，称后运动试验阳性 玻璃体积血超声声像图 双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮 R 玻璃体积血超声声像图 玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物　3、左眼视网膜剥离 L 玻璃体积血超声声像图 玻璃体内可见中高回声絮状物悬浮 玻璃体出血机化声像图 （二）、玻璃体疾病 ②玻璃体后脱离 病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后 界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙， 导致视网膜玻璃体之间分离。 玻璃体后脱离超声诊断要点 部分性后脱离： 可见与视网膜相连的强回声光带，光带连 续，活动度大，后运动明显； 完全性后脱离： 可见两端连在锯齿缘的强回声光带， 后运动极活跃。 CDFI：光带上无血流信号 玻璃体后脱离超声声像图 玻璃体内可见中高回声絮状物悬浮 玻璃体后脱离与视网膜脱离超声鉴别 玻璃体后脱离 视网膜脱离 光带附着点 上面在锯齿缘上 上面在锯齿缘下 下方眼壁任何位置，完全性 下方在视N乳头 呈波浪绸缎状飘浮 光带壁 较薄 厚 CDFI 光带上无血流信号 光带上有血流信号 机化带形态不一，位置不定 （三）、视网膜疾病 ①视网膜脱离 病理与临床： 原发性（孔源性）白内障术后 、眼外伤等； 继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性