串讲8年制2012(1).docVIP

 基础中医学中药部分串讲 P142 一.????中药的性能 中药的性能包括： 四气五味，升降浮沉，归经，毒性等。 四气： 即寒、热、温、凉这四种不同的药性。 一般分为寒凉与温热两气，另有平气，即三气说。 五味： 辛，甘，酸，苦，咸五种不同的药味。 辛：能行能散 甘：能补能和能缓 酸：能收能敛 苦：能泄能燥 咸：能软能下 （ 淡：能渗能利 涩：同酸味，能固涩 ） 二. 中药的应用（一）配伍“七情” （1）相须：同类不可离也 （2）相使：我之佐使也 （3）相畏：受彼之制也 （4）相杀：制彼之毒也 （5）相恶：夺我之能也 （6）相反：两不相合也 （7）单行：用单味药治疗。 （二） 用药禁忌 1．? 配伍禁忌：十八反 本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 2、妊娠用药禁忌： 3．服药禁忌：即忌口。 一. 解表药 P147 （一）辛温解表药： 麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 特点：麻黄发汗力最强。 桂枝：发汗解肌，温经通脉，助阳化气。 防风，荆芥：祛风解表常用药对。 （二）辛凉解表药： 薄荷：疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。 菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒 柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气 外感邪入少阳，首选。 二. 祛风湿药 P153 独活：祛风湿，止痛，解表。 秦艽：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热 桑寄生：祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。 三. 祛湿药 P156 （一） 芳香化湿药藿香：化湿，解暑，止呕。胃肠型感冒首选。 苍术：燥湿健脾，祛风湿。 （二） 利水渗湿药 茯苓：利水渗湿，健脾，安神。 猪苓，泽泻 ；利水渗湿药对。 车前子：利尿通淋，止泻，明日，化痰。 （三）利湿退黄药 茵陈蒿： 利湿退黄，解毒疗疮。 四. 清 热 药 P161 （一） 清热泻火药 石膏：清热泻火，除烦止渴。 知母：清热泻火，生津润燥。 （二） 清热燥湿药 黄芩：清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，除热安胎。 三黄比较： 黄芩：长于清肺热，又能清热安胎。 黄连：泻火解毒力强，长于清心胃之火。 黄柏：偏于入下焦，清下焦湿热；又能清相火，治阴虚发热。 （三）清热解毒药 金银花，连翘：清热解毒药对，又能疏散风热。 板蓝根，大青叶，青黛：清热解毒，凉血，利咽药对。 （四） 清热凉血药 生地黄：清热凉血，养阴生津。 玄参：清热凉血，滋阴解毒。 牡丹皮：清热凉血，活血散瘀。 （五） 清虚热药 青蒿：清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。 地骨皮：清热凉血，退热除蒸，清泻肺热。 五 消食药 P173 山楂：消食化积，行气散瘀。 莱菔子 ：消食除胀，降气化痰 鸡内金：消食健胃，涩精止遗。 六. 泻下药 P175 （一） 攻下药 大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。为热积便秘首选药。 芒硝：泻下攻积，软坚润燥，清热消肿。与大黄为泻下常用药对。 （二） 润下药 火麻仁：润肠通便。 （三）峻下逐水药： 如甘遂，芫花，京大戟等。（多反甘草） 七. 化痰止咳平喘药 P179 (一)温化寒痰药 半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。外用消肿止痛。 天南星：燥湿化痰，祛风解痉， 外用散结消肿。 (二) 清化热痰药 ?川贝：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。 浙贝：清热化痰止咳，散结消肿。 瓜蒌：清热化痰，宽胸散结 ，润肠通便。 前胡：降气化痰，疏散风热。 桔梗：宣肺，化痰，利咽，排脓。 (二) 止咳平喘药 杏仁：止咳平喘，润肠通便。 紫菀，款冬花：润肺化痰止咳常用药。 桑白皮：泻肺平喘，利水消肿。 八. 温里药 P186 附子：回阳救逆，补火助阳，祛寒止痛 “回阳救逆第一药”。 肉桂：补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源 干 姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮 九. 理气药 P188 橘皮 （陈 皮）：理气健脾， 燥湿化痰 青皮 ：疏肝破气，消积化滞 枳实，：破气除痞，化痰消积。枳壳：行气宽中除胀。 木香：行气止痛，健脾消食 香附：疏肝解郁，调经止痛，理气调中 川楝子：行气止痛，杀虫。 薤白：通阳散结，行气导滞。为治胸痹之要药。 十. 理血药 P192 （一） 活血止痛药  川芎：活血行气、祛风止痛。：“头痛必用川芎”。 丹参：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈 ，除烦安神 益母草：活血调经，利水消肿，清热解毒。为妇科经产要药。 桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。 红花：活血通经，祛瘀止痛。 桃仁，红花：活血祛瘀，通经止痛药对。 (二) 止血药 仙鹤草：收敛止血，止