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北京市科学技术研究院 优秀科技成果申报书 申报日期： 年 月 日 按 技 术 鉴 定 证 书 相 应 内 容 填 写 右 侧 栏 目 成果名称 成果来源 01.国家计划（国家计委、经贸委、科技部）　02.省部计划　03.其他单位委托　05.自然科学基金　06.自然科学基金自选 主 要 完成单位 成果研制 起止时间 主 要 完 成 人 成果性质 1、工程应用技术　2、生产应用技术　3、计算机应用软件　4、应用基础研究或软科学研究成果　5、其它 鉴定日期 建 议 密 级 A.绝密 B.机密 C.秘密 D.非密 可否 公布 A.可 批 准 密 级 A.绝密 B.机密 C.秘密 D.非密 B.否 申报联系人  一、项目的主要技术内容（包括采用的技术原理、关键技术及创新点、技术水平、与国内外先进技术比较等。） 二、项目简介（包括成果适用范围、特点、意义、经济效益和社会效益等。限400字内。） 三、项目的经济效益情况 单位：万元 年 度 年 年 年 新 增 产 值 增 收 金 额 新 增 利 税 节 支 金 额 其 他 收 入 合 计 创汇（注明货币种类） 内容简述 单位财务部门（盖章） 年 月 日 四、项目的社会效益及推广应用情况 五、主要完成人情况表 第 完成人 姓 名： 性 别： 民 族： 工作单位 联系电话 通讯地址 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 创造性贡献 前三位主要研究人员需填写此表。 六、评 审 意 见 申报单位初审意见 （公章） 负责人： 年 月 日 市科技研究院优秀科技成果评委会评审结果 评审委员会主任： 年 月 日 业务处意见 （盖章） 年 月 日 主管院领导意见 （盖章） 年 月 日 6