20111229宜昌市职业病防治现状及其对策分析.docVIP

宜昌市职业病防治现状与对策分析 近年来，职业病防治问题日益严重，我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期。根据卫生部提供的数据，我国估计有2亿劳动者在从事劳动过程中遭受到不同职业病危害，每年报告新发病例1.3万余例,防治工作十分严峻和紧迫[1]。宜昌市地处鄂西山区，为三峡大坝所在地，矿产资源丰富,工业发展迅速，职业病防治形势也不容乐观。 1 宜昌市职业病危害现状 1.1 职业病发病基本情况 宜昌市共辖8县5区，据不完全统计，我市存在职业病危害的厂矿企业678家，直接接触职业危害因素作业人员8万余人，其中接尘5万人、接毒3万余人。职业危害因素主要以粉尘、噪声及毒物（苯系物、黄磷等）为主，分布在采石、煤矿、水泥、纺织、建材、化工等行业。我市为职业病高发地区，截止2010年底统计资料表明，职业病报告病例共计3667人，在湖北省位居第二。其中尘肺病例3360人，占报告病例的91.61%；各类职业中毒和其他职业病例307人，占报告病例的8.39 %。尘肺病是我市的主要职业病危害。需要指出的是：上述职业病例仅为报告人数，而非真实的发病人数，据专家估计，职业病发病数在报告数的10倍以上。急性职业中毒和有毒有害物质违禁使用事故时有发生。 1.2 职业病造成的经济损失和社会影响 一是造成经济损失和社会不安定因素。据有关调查资料显示：一例尘肺病人，一年的工资、福利、劳保医疗等费用的综合，约为6.6万元。如此推算，我市现有职业病3600余人，每年所需费用为约2亿元，相当于我市一两个县的财政收入，如果全部兑现，将严重影响我市的经济发展。不仅如此，对病人的家庭和企业本身也是不堪重负的经济负担。同时亦给社会带来不稳定的隐患。 二是因病致贫现象突出。职业病集中发生在四十五岁左右的男性中，而且大都是农民工，是一个家庭生活的顶梁柱，一但失去，无疑给家庭无论在精神上或生活上都会带来极大的痛苦。再加上企业的效益不好，或因其他种种原因，根本无法支付或不支付病人应该享受的医疗费用，使病人得不到相应的或及时的治疗，忍受着病痛和精神的双重折磨。 三是严重威胁生命安全。全市确诊为尘肺病的平均年龄系45.1岁，能继续生存的平均年限为10年，平均死亡年龄是55.53岁。按我国人口预期平均寿命70岁来测算，尘肺病人要比健康人少活15年。 1.3 职业病高发的主客观原因 近年来，随着我市经济建设的快速发展，各类经济成分的厂矿企业日益增多，特别各种新技术、新材料、新工艺的应用，接触有毒有害作业的劳动者，尤其是农民工、临时务工人员等，面临最为严重的职业病危害局面。农民工多数集中在民营中小企业中，由于种种原因，职业病防治措施难以有效保证，一些企业片面追求利益最大化，顾不上劳动者的生命健康与安全，致使职业病发病率呈现不断上升的趋势。农民工的职业病防治已成为一个社会问题，应引起关注。 2 存在的主要问题和原因 2.1 地方政府重视不够，企业主法制意识淡薄。有毒有害物质所引起的职业病是一种缓慢发病的过程，不像重大工伤安全事故那样血淋淋的触目惊心，因而难以引起用人单位、部门领导及社会的普遍重视。比如有的地方政府专门设立了“企业安宁日”，明文规定每月1-25日为“企业安宁日”，无形中给卫生监督工作带来了一定的难度，企业也可利用这一规定名正言顺地推诿监督检查。目前，普遍存在着用人单位对职业病防治工作重视不够，对职业病危害给劳动者造成的健康危害认识不足的问题。部分企业负责人法律意识淡漠，只抓经济效益，而不注重加强职工劳动保护的现象，甚以牺牲劳动者身体健康为代价，换取企业的高额利润。在少数单位甚至出现了拒绝接受卫生监督检查的现象，将职业病防治监督执法与企业发展公然对立，藉种种理由推诿、阻挠监督员进入现场监督检查。 2.2 职业病防治体制和机制不完善。2003年中编办把职业卫生监管的部分职能划给安监部门，根据中编办的文件精神对职业卫生监督管理的职责进行了调整。从职能划分情况看，也存在职能划分事权不统一的现象：一是安监部门负责作业场所职业卫生监督检查，但职业卫生的有关规定和标准由卫生部门负责制定，安监部门不是执法主体，二者无法衔接；二是安监部门负责职业健康危害事故和有关违法行为查处，而职业健康监护是建立在现场监督和监测前提下的，脱离现场监督检测，健康监护工作评价工作则无法落实。我市安监部门至今未接手其工作职责和内容，导致责任不明，出现监管空白。 职业病防治涉及到用人单位、工会、卫生、安全监督、劳动保障等职能部门，承担有相应的责任和义务。在职业病防治各具体工作环节中存在互动和联合机制不够、职能分离等现象，如《职业病危害评价》未纳入建设项目的立项审批条件，职业卫生现场监督、监测及急性职业中毒事故处置的部门职能界限不清、各自为阵，职业病人的权益保障落实不到位等。用人单位