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矽 肺 Silicosis 病 因 游离二氧化硅(SiO2),?5?m 矽肺的发生及发展与矽尘中游离的二氧化硅含量,生产环境中矽尘的浓度、分散度有关 工龄 防护 发 病 巨噬细胞吞噬尘颗粒 入次级溶酶体,溶酶体膜通透性增高或破裂 巨噬细胞坏死、崩解 其它巨噬细胞吞噬释放的矽尘,如此反复。 免疫因素参与矽肺的发生和发展 矽结节中有大量 ? 球蛋白沉积 ( IgG,IgM ) 矽肺患者的抗肺自身抗体、抗核抗体、类风湿因子检出率较高 病 理 变 化 矽结节形成 弥漫性间质纤维化 分 期 (矽结节数量、范围、直径) I: 淋巴系统为主,肺组织少 II: 散在全肺1/3,以肺门周围 中、下肺叶较密集 III: 密集融合成块 合 并 症 结核病: 60% III期 细菌、病毒感染 肺气肿 肺心病 * Silicosis Silicosis Silicosis Silicosis Pulmonary Emphysema 矽肺:肺内多发性小的矽结节形成和肺纤维化 矽肺:矽结节内纤维化明显,无正常肺结构 矽肺:矽结节内可有碳末沉积 矽肺:矽结节中央发生玻璃样变 Silicosis Silicosis *
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