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子宫颈癌筛查方法的研究进展_医学论文 子宫颈癌筛查方法的研究进展_医学论文 【关键词】 宫颈肿瘤；普查 　　子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，位居我国妇癌第一位，由于防治工作的大力开展，20世纪70年代我国妇女子宫颈癌的死亡率为10.7/10万，90年代为3.89/10万，下降了63.64%［1］，显示了防治工作的重要性。但是，有研究表明［2］，虽然宫颈浸润癌的发生率下降了，早期宫颈癌的发生，特别是年轻化趋势十分明显，这对宫颈癌的防治提出了新问题。近年来，宫颈阴道细胞涂片技术的重大进步、TBS分类的出台、HPV检测自动化和标准化等，使宫颈癌的防治和筛查提升了一个新水平。笔者就目前宫颈癌筛查方法及研究进展综述如下。 　　1 宫颈细胞学检查 　　1.1 巴氏涂片细胞学检查 临床实践证明巴氏涂片简单易行、经济有效，为宫颈癌首选和不可缺少的检查方法，目前仍在延用。传统的巴氏涂片按5级分类法。许多年来这种5级分类法尽管在宫颈癌筛查中发挥了重要作用，但也逐渐显示出一些不足，其中最重要的是有较高的假阴性和假阳性，究其原因，是涂片中没有诊断意义的细胞或涂片质量差、细胞少，有过多的黏液、血液、炎症细胞，以及上皮细胞过度重叠使异常细胞被遮盖［3］。且报告方式不能充分反映当今对于宫颈阴道肿瘤的认识、细胞学和组织学诊断不一致等，该系统没有明确规定非癌的诊断。 　　1988年细胞病理学领域取得了突破性的进展