桂馨middot;南怀瑾乡村教师奖2013年度评选.docVIP

桂馨·南怀瑾乡村教师奖2013年度评选 个人申请表 本文档由【中文word文档库】提供，转载分发敬请保留信息； 中文word文档库免费提供海量教育、范文、学习、政策、报告和经济类word文档。 填表须知：请如实填写以下内容，如存在资料填写与事实不符的情况，将承担因此引发的一切相关责任。北京桂馨慈善基金会承诺，申请人填写表格信息将仅限用于“桂馨·南怀瑾乡村教师奖”，不会对外公布或用于其他用途。 姓名 性别 出生年月 民族 婚否 学历 职称 参加工作时间 教学年限 毕业学校 所学专业 所在地区学校 省（自治区） 市 县 乡（镇） 学校 家庭地址 省（自治区） 市 县 乡（镇）/街道 联系电话 电子邮箱/QQ 主要家庭成员 姓名 与申请人关系 出生年月 职业 家庭经济状况 家庭主要经济来源： ； 申请人目前工资： 元/月；家庭承包土地： 亩； 蓄养牲畜种类及数量： ； 家庭上年现金收入总额： ；上年收入粮食 斤； 主要现金支出：□子女教育 □医疗 □日常生活 □其他 总额约 元/月。 家庭有房屋： 间； 房屋结构：□土坯房 □木板房 □砖房 □其他 家庭有农用机械及电器： 申请人工作经历 工作单位 起止年月 角色和工作内容 曾教过的学生（可3-5名） 学生姓名 联系方式 所在何处 申请人工作故事分享（每题为500字左右） 1、最难忘的一个教学故事 2、您认为一个成功的教师和教育应该是怎样的？ （如内容较长，可另附纸填写） 所在单位意见 单位名称： （公章） 年 月 日 ※申请人确认以上资料及相关附件的真实完整性，如存在填写资料与事实不相符的情况，申请人将承担因此引发的相关责任。 申请人签名： 时间： 附表： 第三方评价表（同事） 注：同类至少有一份评价表，同类可提交多份评价表 评定人姓名： 工作单位： 联系电话： 总体评价： 具体评定（请真实填写，列举一些具体的真实故事）： 第三方评价表（曾经教过的学生） 注：同类至少有一份评价表，同类可提交多份评价表 评定人姓名： 工作单位： 联系电话： 总体评价： 具体评定（请真实填写，列举一些具体的真实故事）： 第三方评价表（家长） 注：同类至少有一份评价表，同类可提交多份评价表 评定人姓名： 工作单位： 联系电话： 总体评价： 具体评定（请真实填写，列举一些具体的真实故事）： 本文档对您参考价值不大? 百万文档，终有你所需！ 文档搜索引擎：/search/ 如您认为此文档对您有较大帮助，期待您能在微薄、博客、网站和论坛等网页宣传本站链接。 链接网址： 链接名称：中文word文档库 /seach/ 百万文档免注册免积分直接下载: -中文word文档库