第十章传染病（1TB）.pptVIP

第十五章 传染病 P303 概念:传染源、传播途径、易感人群 本章介绍: 结核病 性病 流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎 伤寒病 细菌性痢疾 第一节?? 结核病 (tuberculosis) 一、概述 痨病 结核杆菌 本质为慢性肉芽肿性炎 肺结核最常见 病变特征为结核结节形成伴不同程度干酪样坏死 （一）?? 病因和发病机制 病因：主要是人型和牛型结核杆菌 传染途径：呼吸道、消化道、皮肤 结核杆菌依靠其菌体成分（脂质、蛋白、多糖类）引起免疫而致病。 结核菌→巨噬细胞吞噬 → 菌体抗原致敏T细胞 → 免疫反应（杀灭细菌） 淋巴因子〈 变态反应（Ⅳ型变态反应） 结核病的免疫反应和变态反应常同时发生或相伴出现并影响病变的特点。 （表1） （二） 结核病的基本病理变化 一种特异性炎症（肉芽肿性炎），常形成具有病理诊断意义的结核结节 三种基本病变的特点及其相互关系图解如下： ①渗出 ③变质 ②增生 （ 图2 ） （图5）