常见急症及其急诊处理.pptVIP

教学目的和要求 了解常见急症的病因和病理生理。 熟悉常见急症的诊断和鉴别诊断。 掌握常见急症的急诊处理。 重点与难点：发热、呼吸困难、意识障碍、咯血、呕血、急性腹痛、瘫痪、妇产科出血的急诊处理 一、发 热 发热就是指患者体温超过正常范围，出现相应的不适感。是因为致热源作用于体温调节中枢（位于下丘脑） ，使体温调节发生障碍。正常体温36-37℃，低热：37.1-38 ℃，中等热：38.1-39 ℃，高热39.1-41 ℃，超高热：＞41 ℃ 1 发热常见病因 1.1感染因素： 由各种细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体等致病微生物引起的全身或局部感染。 1.2非感染因素： 肿瘤、血液病、中暑、伪装热等 2.发热的诊断 根据患者病史、体征、实验室检查结果，首先考虑感染因素、非感染因素，其次就是不明原因的发热。 3.发热的鉴别诊断 感染科：伤寒、非典、禽流感、肺结核、出血热、疟疾、乙脑等。 内、外、妇、儿科：脓毒症、肺炎、肾盂肾炎、各种术后发热…… 4.发热的急诊处理 处理原则：恢复体温，保护脑细胞，明确病因，病因治疗，预防并发症。 1.卧床休息，营养支持。水、电解质、糖 2.物理降温：温水、酒精、冰袋、帽、床 3.药物降温：阿司匹林、柴胡、冬非合剂 4.病因治疗：全身、局部 5.预防并发症，做好各项护理。 二、意识障碍 意识障碍或昏迷，在急诊科很常见，主要是