产品质量检验申请单.docVIP

CEST/JL·HT07-2010 广东省质量监督消防产品检验站 产品质量检验申请单 计划单号： 受检单位(建设单位)：广东省广工建设有限公司/广州市黄埔区黄埔街下沙股份经济联合社 联系人： 邢丽英 电话： 传真： 020 地址： 广州市黄埔大道西100号富力盈泰广场A栋906室 邮编： 510000 委托单位： 广东省广工建设有限公司 消防审核告知单位： 广州市公安局黄埔区公局 产品生产单位：广东联塑科技实业有限公司 地址： 广东-佛山-顺德 送检日期： 2011-11-17 商标: 联塑 产品名称： 电线导管（阻燃绝缘PVC电工套管 ） 送检实际样品规格： 1m×1.8mm （1m*6条） 抽（送）样品型号规格： 20m×1.8mm 抽（送）样品数量： 6条1米 检验性质： 见证检验 委托 样品状态: 完好有样品封条，且有签名与盖章 资料清单：广东省建筑工程内部装修防火材料见证取样和抽样检验告知单 广东省建筑工程内部装修防火材料见证取样和抽样检验抽样单 审核意见书 注意事项: 检验告知单必须有公安消防机构的盖章; 见证取样单必须有相关单位公章及其抽样人员签名。 检验依据（标准）：GB8624-2006 GB20286-2006 GB12441 防火性能等级： A1级 A2级 B级 C级 D级 E级 阻燃1级 阻燃2级 附 加 分 级： 烟气毒性等级 备注： 加急；到样品及费用后第2天起4个工作日内出报告 不加急；收到样品及费用后第2天起6个工作日内出报告 报告快递地址（不同于申请信息时）： 收件人： 联系电话： 1、报告封面：广东省质量监督消防产品检验站 出具报告份数： 一份 其他 2、检验报告或证书传送方式：企业来取 快递寄出（收20元快递费） 快递(到付) 3、收报告方：建设单位 委托单位 其它 4、样品处理方式： 由检验机构处理 5、发票处理方式： 企业来取 挂号寄出 开发票抬头： 6、收费情况：已开预收费额 已收预收费额 已开应收费额 已收应收费额 本人所填内容均为自我声明，对声明内容负责并配合检测工作及按时交纳检测费用。委托人签名： 业务受理经办人： 仓管员样品状态确认： 本单位通讯地址：广州市海珠区新港东路海诚东街6号 510330 电话传真 网址：