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第一章 皮肤基础知识 第一节　　皮肤的功能与结构 人体有三大防线:皮肤（起保护作用）、白血球、自然抗体。 一、皮肤的功能 １、保护 ２、分泌 ３、感觉 ４、调节体温 ５、排泄 ６、吸收 二、皮肤的结构 皮肤分为： （1）表皮：无血管、无神经末梢，有再生能力。 （2）真皮：有血管、有神经，没有再生能力。真皮里有胶原纤维，产生胶原蛋白，具有修复功能，但修复功能较弱，不能修复较大或较深的伤口。 （3）皮下组织：含大量脂肪层，动静脉及末梢神经。 （4）全身皮肤厚度不同，大致在0.5—4mm，眼睑处最薄，手脚掌处最厚。 2、表皮：分为皮脂膜、角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层。 （1）酸性保护膜（皮脂膜）：在表皮的上面一层，医学上称为界面活性剂，是由汗腺分泌的汗水和皮脂腺分泌的油脂乳化而成的,呈弱酸性PH4.5—6,可保护皮肤，防止水分入浸和流失。可预防过敏，防止细菌感染。皮肤PH值不平衡时，皮肤就很容易过敏，形成敏感性皮肤。PH是一个酸碱度量值，PH值=7时呈中性,PH值7呈碱性,PH值7呈酸性。 （2）角质层：表皮最上面的一层，俗称死皮、皮屑，由无核扁平死细胞构成,是一种角化的蛋白，可保护肌肤不受异物浸入和污染,防止水分流失,维持表皮弹性,防止细菌入浸及污染，帮助皮脂膜的再造。具有酸碱综合功能。角质层中保有15%--20%的水分时,皮肤呈最理想状态. 长期不脱角质容易造成：黑黄色素重、吸收较差、容易毛孔阻塞（该吸收的吸收不到，该排泄的不能排泄）、油脂水分不易扩散、干燥、黑色素聚集形成黑斑、不易散热。 从新生角质到老化角质剥落需24—28天。老化角质不能完全自行脱落，需借助按摩、敷面、毛巾热敷、及脱角质产品来完成它的脱落。 脱角质过度容易造成过敏、脱皮、红肿。有五种皮肤暂时不能脱角质：超干性皮肤、敏感性皮肤、严重面疱粉刺皮肤、正在过敏的皮肤、微血管扩张的皮肤。 脱角质需要根据皮肤的性质及年龄来决定，正常健康皮肤：年青人一周脱一次、中年人二周脱一次、老年人1—2个月脱一次，脱“T”字部位（因为年龄越大新陈代谢越慢）。 （2）透明层:由排列紧密的扁平无核透明细胞构成,不易止污去垢。一般存在于手和脚掌（茧），有保护作用，可以用补充水分及VA、VE，补充蛋白质、胎盘素的方法来改善它。 （3）颗粒层：是成熟的核细胞，是角质的先驱，新生细胞在这里开始退化。常温下呈封闭状态，防止水分和细菌的入侵，在较高温度下（如按摩、蒸脸、毛巾热敷）会自动产生裂隙，帮助营养的吸收和废物的排出。 （4）晶体角质：附着在颗粒层上，对日光和紫外线有折射作用。遇盐、碱或曝晒下其抵抗力减弱。 紫外线的特性：波长短，高频率，穿透力弱，有杀菌的作用。按波长的长短可分三种：UVA长波紫外线，可穿透表皮到真皮，是造成皮肤老化的主要原因；UVB中波紫外线，能到达真皮的乳头血管，而使皮肤发红及造成黑色素增加；UVC短波紫外线，只到角质层及颗粒层，通常在大气中已被吸收。（市面上的大部份防晒霜主要针对A波及B波设计）。 适当接受紫外线的照射，可增加血液中铁及VD的成份，并增加红血球白血球数目，而加强肌体对疾病的抵抗力，同时可加速体内废物的消除，补充养分和刺激血液循环。 经常接触紫外线容易造成：肤色改变，变黑甚至造成黑色素的异常活动，导致皮肤癌的发生；皮肤会提早老化，缺乏水分，导致皮肤脆弱及皱纹的形成。每年4—8月，尤其6月，每天上午10：00—下午15：00紫外线含量较高。阴天，紫外线有60%的含量（晴天为80%—90%）。SPF=防晒系数，代表此产品与外界隔离时间。防晒指数（SPF）=使用防晒产品后晒伤时间/未使用防晒产品晒伤时间。 (5)有棘层：表皮最厚一层，由游离状的棘状细胞构成，由新生表皮细胞变化而成，有很强的生命力。控制表皮之间营养输送，靠细胞间的淋巴液进行输送，这些细胞间的淋巴液和真皮内的淋巴管相通，并和血管内的血液有相互的关系。 （6）基底层：基底层和有棘层合称种子层，是新生细胞和色素母细胞的起源，是表皮唯一能进行有丝分裂的一层。每产生10个新生细胞就有一个色素母细胞，色素母细胞分泌色素（决定肤色、毛发、眼球色泽、抵抗紫外线）。 长斑的直接因素是麦拉宁黑色素。紫外线的照射、常处于高温、内分泌状况，都会刺激麦拉宁色素母细胞分泌大量的黑色素。 3、真皮：由结缔组织、弹性纤维、胶原纤维、网壮纤维、毛囊、毛细血管、末稍神经、汗腺、皮脂腺组成，没有再生能力。真皮里有胶原纤维，产生胶原蛋白，具有修复功能，但修复功能较弱，不能修复较大或较深的伤口。 （1）汗腺：由汗腺球和导管构成，具调节体温和排泄的作用，它能帮助肾脏排出1/3的尿素、尿酸。 （2）皮脂腺：分泌皮脂保护、滋润皮肤，防止水分入浸，抑止细菌活动。 4、皮下组织：脂肪层与年龄、性别、健康状况有关。能贮存能量