行政审批事项：市政工程规划设计方案调整申报表.docVIP

行政审批事项：市政工程规划设计方案调整申报表 项目总编号： 申请编号:20 线规案申字 变更 许可中心编号： 申报日期:20 年 月 日 申报人信息 单位/个人 组织机构代码 地址 法人代表或负责人 固定电话 移动电话 经办人 身份证号码 移动电话 E-mail 邮政编码 设计单位 设计单位 (盖章) 设计资质 设计人 固定电话 移动电话 拟建项目情况 项目名称 项目位置 区（县） 总长度 m 规划种类 □管线综合 □选线规划 □路径规划 □交通规划 □河道规划 □修详规 埋 深 m- m 路 名 起 点 终 点 工程编号 长 度(m) 重点项目 □国家重点 □市重点 □区重点 保护区 □是 □否 工程种类 □给水 □通讯 □燃气 □排水 □电力 □供热 □再生水 □管线综合 □铁路 □公路 □道路 □桥梁 □河道 □城市轨道 □其他 工程规格 管径大小：DN mm— DN mm 电力等级： KV 通信孔数： 孔 规划控制线线宽度： 设计横断面： 其他 用地面积 m2 建筑面积 m2 申报人承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与审批机关无关。 申报人：(签章) 法人代表（签字）： 20 年 月 日 报送文件及图纸： 1、申请调整内容的情况说明及相关文件； 2、原批复通知书及图纸； 3、调整后的规划设计方案6份（含规划说明、图纸、电子文件。图纸包括:现状及规划方案、规划路网及横断面图等）； 4、图纸比例要求：市内六区、环城四区及滨海新区，选线规划1/2000，管线综合和路径规划1/500；其他地区，选线规划1/10000，管线综合和路径规划1/1000或1/2000；供地类建设项目规划1/2000； 5、申报单位（人）委托代理的，提交授权委托书及被委托人身份证复印件,同时交验原件； 备注： 1、申报人持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证； 2、申报人持有效证件在该审批事项作出决定之日起10个工作日内到业务窗口领取行政审批证件。 天津市规划局 编制