应用经食管超声心动图和右心声学造影探寻隐源性缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭的研究.pdfVIP

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2017-08-22 发布于安徽
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应用经食管超声心动图和右心声学造影探寻隐源性缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭的研究.pdf

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对照组20例，实时心肌超声造影观察心尖四腔、两腔、左心长轴切面实时动态图像，应用时间-强度曲线分析造影图像。结果：HCM患者左室肥厚节段及非肥厚心肌节段的心内膜下及心外膜下心肌的 A及A×k值低于对照组(P＜0.05)，k值高于对照组(P＜0.001)。HCM患者左室肥厚节段心内膜下及心外膜下心肌的的A及A×k值低于非肥厚心肌节段(P＜0.05)，k值高于非肥厚心肌节段(P＜ 0.05)。HCM患者心内膜下A、及A×k值低于下心外膜下(P＜0.001)。HCM患者肥厚节段心内膜下及心外膜下心肌A×k值与肥厚节段室壁厚度均呈负相关(r=-0.785，P＜0.001；r=-0.461，P＜ 0.05)。结论：HCM患者肥厚节段与非肥厚节段的心内膜下及心外膜下心肌均存在微循环障碍，且以心内膜下心肌微循环损伤更为显著，同时，随着室壁厚度的增加，心肌血流灌注显著减少。实时心肌超声造影是评价HCM患者心肌微循环障碍的有效方法。应用经食管超声心动图和右心声学造影探寻隐源性缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭的研究河南省肿瘤医院超声科河南省人民医院超声科刘春丽张连仲刘琳段少博边晓琳常志扬李亚南目的：探讨应用经食管超声心动图和右心超声造影检查对卵圆孔未闭与隐源性脑卒中的相关性研究。方法：选取我院神经内科2009年9月至2011年6月不明原因脑卒中患者145例（入选标准：所选患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实。排除标准;经CT增强造影、MRI增强造影、血管造影、颈部血管超声检查、TCD等检查排除颅内血管畸形、脑动脉瘤、静脉及静脉窦血栓等原发性或继发性脑血管病变,并排除经胸和经食管超声心动图检查患有心内膜炎、附壁血栓、粘液瘤、二尖瓣脱垂、赘生物等易引起脑血管病变的心脏疾病患者）,根据年龄（国际标准）分成两组，＞14岁＜ 60岁的患者为中青年组，≥60岁＜89岁的为老年组。