分子吸附循环系统人工肝支持治疗重症肝炎患者血流动力学的变化.pdfVIP

第2 5 卷第5 期 西 安 交 通 大 学 学 报 （医 学 版 ） ol 25 o 5 2 0 0 4 年10 月 Journal of Xian Jiaotong University（Medical Sciences ） ct 2004 分子吸附循环系统人工肝支持治疗 重症肝炎患者血流动力学的变化 1 2 1 1 刘拉羊 ，赵 良，孙晓娟 ，邓 红 （西安交通大学：1. 第二医院感染科，陕西西安 7 10004 ；2 . 第一医院感染科，陕西西安 7 10061） 摘要：目的 探讨和评价分子吸附循环系统（MARS ）人工肝支持治疗对重症肝炎血流动力学的影响及其与治疗效果 的关系。方法 应用MARS 人工肝支持治疗重症肝炎16 例共36 次作为治疗组，对照组为20 例重症肝炎，采用综合 治疗，两组年龄、性别及肝功能相匹配；观察单次治疗前后平均动脉压、心率的变化及与主要生化指征和预后的关系。 结果 治疗组存活率较对照组明显提高，存活率分别为62 . 5% 和37 . 5% （P 0 . 01 ），单次人工肝治疗前后总胆红素 和结合胆红素明显下降，分别由（536 ± 175 ）和（352 ± 113 ）下降为（301 ± 105 ）和（162 ± 63 ）mol ·L - 1 ，平均动脉压由 µ （72 ± 8 ）mmHg 上升为（81 ± 7 ）mmHg（P 0 . 01），心率由（106 ± 18 ）下降为（86 ± 12 ）次 ·min - 1 。结论 MARS 人工肝 能有效的清除有毒代谢物，改善血流动力学状况，预防或减轻肝肾综合征及肝性脑病。 关键词： MARS 人工肝；治疗；重症肝炎；血流动力学 中图分类号： R512 . 6 文献标识码：A 文章编号：167 1-8259（2004 ）05-0498-04 Changes of hemodynamics in patients with severe hepatitis treated with molecular adsorbents recirculating system Liu Layang ，Zhao Liang ，Sun Xiaojuan ，Deng Hong （Department of Infectious Diseases，Second Hospital of Xi’an Jiaotong University ，Xi’an 710004 ，China ） ABSTRACT ：Objective o evaluate te canges of eodynaics and te relationsi it te outcoe in atients it severe eatitis treated it olecular adsorents recirculating syste （MS ） Methods total of 16 atients it severe eatitis ere treated it MS for 36 ties altogeter as te treatent grou enty atients it severe eatitis ere treated y coreensive etods as te control grou e age，se