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医院灾害脆弱性的相关因素.pdf
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·医学救援系统建设与管理·
医院灾害脆弱性的相关因素
辛衍涛
【关键词】医院管理;应急管理;灾害脆弱性
doi:10.3969/j.issn.1673-6966.2009.08.026
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】 1673—6966(2009)08--0618-03
在各种灾害性事件发生后,处于灾害地区的医院 研究,重点是对那些可能对医院的灾害脆弱性造成影
是医疗救治工作的主要承担者。但医院本身往往也是 响的相关因素进行了识别、分析,并对它们进行了归纳
灾害事件的受害者,灾害的影响常常会导致医疗工作 和分类,目前,较为流行的观点是将医院的灾害脆弱性
的中断或瘫痪,使医院不能正常发挥或者根本无法发 分为三类。一是结构的脆弱性,二是非结构的脆弱性,
挥医疗救治的功能。因此,医院管理者需要对医院的 三是管理的脆弱性|21。
灾害脆弱性加以研究,了解与其相关的因素,并采取必
2结构的脆弱性
要的防范措施,提高医院的抗灾害能力,努力将灾害对
医院运行的影响降低到最低限度,以保证医疗救治功 结构的脆弱性是指建筑结构受到某种潜在灾害影
能的正常发挥。 响的可能性以及它对灾害的承受能力。与其相关的因
素包括以下两个方面。
1关于医院的灾害脆弱性
2.1 建筑结构和材料的安全性
医院灾害脆弱性,是指医院受到某种潜在灾害影 其中主要包括:建筑结构的现状,是否出现石膏板
响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包 断裂、墙体裂缝、建筑下沉等退化现象;建筑材料的固
括以下几个方面。①它描述的是某种灾害发生的可能 有缺陷和退化是否会影响到整个结构;一些非结构性
性。这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力 的损坏是否会对结构造成影响;临近建筑的结构是否
量、物理状态或生物化学囚素所造成的大量人身伤害、 存在着严重的隐患;结构的细节部分乃至结构间的连
疾病、死亡,所带来的财产、环境、经营的严重损失以及 接是否采用了较高的设计标准;基础部分的安全性以
其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。②这种可能 及当地水文、地质的情况可能对它造成的影响;不规则
性可以是一系列动态的可能,如:外在力量、物理状态 的造型是否会在灾害情况下影响结构的安全性;承重
或生物化学因子存在的可能,它们可以有引发事件的 对结构的影响;结构抵御当地常见灾害的能力。
可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能。 2.1既往灾害事件对结构的影响
③其影响可以是直接的,也可以是间接的。④其外在 通常,我们可以通过查阅文件或者向医院的老职
的表现形式是医疗环境被严重破坏,医疗丁作受到严 工询问,了解既往灾害事件是否曾经对医院的建筑结
重干扰,医疗需求急剧增加。⑤它与灾害的严重程度 构造成过损害;根据现行的建筑安全标准查找医院建
成正比,与医院的抗灾能力成反比。⑥其构成涉及内 筑结构未达标的情况,了解医院是否参照现行的标准
部和外部的多种因素,我们对它的认识会受到主观和 进行了维修和加固;还要检查医院建成后所进行的一
客观条件的制约…。 系列格局调整和改造工程是否执行了相关标准,是否
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