蔡淦名老中医临证学术思想述要.pdfVIP

医辨证为中焦滞热，运化失司。治以清热导滞，调理脾胃。方药常用饱和丸加减：藿香、枳壳理气调中， 连翘、黄芩、知母清泻滞热，炒莱菔子、焦四仙消食导滞，陈皮、茯苓健脾调中。 10、清热导滞，开胃增食法 可见食欲不振，面色不华，烦急哭闹，大便不调，舌苔淡黄厚腻，脉滑。周师认为乃乳食喂养不当， 或长期偏食，损伤脾胃，胃不受纳，脾失健运所致。治疗常以藿香、砂仁醒脾和胃，枳壳、焦四仙消食导 滞，黄芩、知母清泄滞热。 小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，机体各脏腑器官的功能尚不健全，特别是在脾胃功能方面表现得尤为 突出。脾主运化，胃主受纳，为气血生化之源，而小儿脾胃功能尚不健全，且“生机蓬勃，发育旺盛”，对 水谷精微的需要特别迫切，再加之小儿饮食不知自节，饥饱不能自调，这样就加重了脾胃的负担，万全在 《育婴家秘》中把d,JL这种现象称为“脾常不足”。周师又观察到当今社会，家庭多为独子，家长过于 强调高营养、高蛋白，则小儿更易为饮食所伤，而导致乳食积滞内停，脾胃运化失调，而见厌食：中焦气 机不畅，可见脘腹胀满、呕吐；积滞内停，脾失健运，日久化热，易感外邪而见反复呼吸道感染，滞热深 入阴分而见低热；滞热迫津外泄而见汗证；滞热伤津而见便秘：热扰神明而见夜啼；乳食内伤，脾胃运化 失司，则水反为湿，谷反为滞，清浊不分，并走大肠而为泄泻；乳食内停，脾失健运，化湿生痰