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114 药物与人 2014年lO月第lO期 第27卷 总第322期 Mdici pe。plOctob 2014v。lm27NO．10 普瑞 巴林和文拉法辛治疗老年糖尿病 周围神经病变疼痛的疗效及安全性 迪丽 白尔．塔 力甫江 (新疆 自治区人民医院疼痛科 新疆 乌鲁木齐 830001) 摘要 ：目的 ：分析总结普瑞巴林和文拉法辛治疗老年糖尿病周 围神经病变疼痛的临床 疗效 ，为临床 用药提供安全性参考价值 方法 ：选取我院52例老年糖尿病 周围神 经痛 患者 ，分为治疗组和对照组 ，每组26例 ，在采用控制血糖 的基础治疗前提下，对 照组采用文扭法辛治疗 ，治疗组采 用普瑞 巴林治疗 ，于治疗前厦治疗后 1周 、2周、4周进 行疼痛视觉评分 ，并分析 对比两组 患者不 良反应发生情况。结果 ：治疗组 患者治疗后 1周、2周、4周总有效率与对照组治疗后 1周、2周、4周相比 ；治疗组 不 良反 应明显低 于观察组 ，结果具有统计学意义(PO．05) 结论 ：普瑞巴林应 用于老年人糖尿病周围神经痛的疗效与文拉法辛相近 ，但是不良反应发生率更低 ，值得 临床 推广应 用。 关键词 ：普瑞 巴林 ；文拉法辛 ；老年人 ；耱尿 病周围神经痛 【中图分类号IR687．1 【文献标识码】B 【文章编号】l002—3763(2014)10—01l4—01 糖尿病周围神经痛是一种常见的糖尿病并发症 ，其发病机制 复杂，涵盖面广 ，会 3例 口干 、4例恶心呕吐、1例便秘及 1例眩晕，上述不 良反应一共 出现在 5例患者身上 ，经治 累及患者感觉 、运 动及 自主神经 ，严重影 响患者生 活质量 。老年人糖尿病周围神经痛 疗后不 良反应均可缓解，其不 良反应发生率为 19．2 ；对照组患者中出现头晕 11例、口干 13 多呈对称性 ，具有烧灼痛 、刀割样痛、痉挛性疼痛等特点，由于治疗上有一 定难度 ，往 例 、低血压 3例 、嗜睡13例 ，上述不 良反应共出现在 18例患者身上 ，其不 良反应发生率为 69． 往 当糖尿病患者并发糖尿病周围神经痛时，患者精神和生活上都会 承受极大 的痛苦 2 。治疗组不 良反应明显低于观察组 ，结果具有统计学意义 (PO．05)。 和生活不便 。并且 由于治疗费用昂贵，疗效不佳 ，治疗时间一长患者容易出现放弃治 3讨论 疗的心态，这不但会耽误治疗时机 ，甚至会导致患者残疾的情况出现 我 院近年来通 据报道 ，全球约有 I．5亿糖尿病患者，有 25 以上将在其生 活的某一时间发生周 过采用普瑞巴林治疗老年糖尿病周 围神经病变疼痛 ，效果满意 ，现报告如下。 围神经病变 ，我国发病率 约为 1 一 2 ]。在 所有住院治疗 的糖尿病患者中．有 30 的患者罹患糖尿病周围神经痛。糖尿病 中晚期会导致很多慢性并发症的发生， 1临床资料 1．1选取我院 2011年 1月～20l3年 1O月所收治的老年糖尿病周围神经痛 患者 包括视力模糊 、糖尿病 足、周围神经痛等，其 中糖尿病周围神经痛极有可能导致 患者 52例，分为治疗组和对照组，每组各 26例。所有患者均符合我 国新修订糖尿病常见 致残 ，尤以老年人糖尿病患者为甚 。疼痛严重者甚至会导致患者出现 自杀行为 。目 并发症诊断标准口]。其中治疗组26例患者中，男性患者 14例 ，女性患者 12例 ，年龄 前临床应用于糖尿病周围神经痛治疗的主要药物包括抗惊厥药 、抗抑郁 药等 ] 其 中以文拉法辛与普瑞 巴林最为常用L5，文拉法辛属于去 甲肾上腺素再摄取抑制剂．临 39岁一83岁 ，平均年龄 61．5岁；其 中对照组26例患者中，男性患者 15例，女性患者 11例 ，年龄40岁一81岁 ，平 均年龄 60．3岁。所有患者一般情况无显著差异，具有可 床常应用于重度抑郁障碍 ，近年来开始应用 于糖尿病周 围神经痛治疗，有 一定疗效 ； 比性 。 普瑞 巴林是一种新型