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《吉利宝两全保险(分红型)》及
《附加吉利宝意外伤害保险》承保规则
(说明:本规则仅适用于《吉利宝两全保险(分红型)》及《附加吉利宝意外伤害保险》承保规则,未涉及之规定以《中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程》(太保寿发〔2010〕214号)等公司在用核保规定为准。)
一、一般规则
遵照《中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程》(太保寿发〔2010〕214号)。
二、主附险组合规则
1、《吉利宝两全保险(分红型)》为主险,《附加吉利宝意外伤害保险》为附加险。新保时主、附加险须按1:1的份数关系承保,不得分别单独承保,也不得作为这二者之外其他险种的主险或附加险承保。
2、主险、附加险缴费方式、缴费期限、保险期间须相同。
三、特殊规则
1、投保范围:本合同接受的被保险人的投保年龄范围为18周岁至55周岁。成年投保人只可为本人及其父母、配偶、子女投保,其他关系不予投保。仅接受一类及二类职业人员投保。
2、受益人:身故受益人可为被保险人的父母、配偶、子女中的一人或数人,或选择法定。 如未指定,则依照相关法律的规定由我司向继承人给付保险金。
3、保险期间:分为15年、20年、30年三种,但至保险期间届满时被保险人年龄以75周岁为限。
4、基本保险金额:主险的每份基本保险金额为主险期交保费和《附加吉利宝意外伤害保险》期交保费之和;附加险的每份基本保险金额为100000元。
5、风险保额:主险不计风险保额。附加险每份意外险保额以200000元/份计算,不计寿险保额。
6、最低承保份数:1份,按整数份承保;保险期间15年的,最低承保份数0.7份,按0.1份为单位承保。
7、累计保额限制和最高承保份数:
Ⅰ北京、上海、深圳三家分公司,该险种累计最高意外险保额不超过 120 万元,即最高承保6份;
Ⅱ其他分公司,被保险人该险种累计最高意外险保额不超过 100 万元,即最高承保5份;
Ⅲ电销各子渠道累计意外保额不超过150万元。
Ⅳ不区分开办区域,青年学生、无业人员、下岗人员、待业人员、家庭主妇(夫)、退休人员累计仅限接受投保1份。
8、本主、附险种均纳入集中出单范围。
9、承保方式:仅限于电话直销方式承保。
10、核保规则
本险种适用简单核保规则,无健康加费和职业加费,核保结论仅做标准承保或拒保。若电话问卷告知异常或承保份数、累计保额超限一律不予承保。黑、灰名单客户做转核处理。
转人工核保的保件由核保员查询公司已有的客户相关资料进行审核。具有以下条件之一的应予拒保:具有骗保、骗赔、欺诈等道德风险的;根据公司已有的客户理赔记录等相关资料意外风险评点超过200点的。其他为标准承保。
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