儿童听力筛查的进展.pdfVIP

·缘园 · 临床合理用药圆园员圆年苑月第缘卷第苑粤期摇 悦澡蚤灶 允 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则怎 哉泽藻，允怎造赠圆园员圆，灾燥造郾缘 晕燥郾苑粤 取手术治疗；（源）术后源愿澡 内出血，有较大出血量，在短期内有 胰腺有无病变存在。本文中部分患者采用胃镜术中检查，对出 休克发生者；（缘）经血液愿园园耀员园园园皂造远耀愿澡输入后，血压不能 血部位行明确诊断，使手术探查的时间有效缩短。对吻合口疑 维持在正常水平，或上升后即很快下降；（远）介入治疗在源愿澡 有渗血的患者，用电刀在原吻合口上方胃前壁圆 耀猿糟皂处行纵 内实施效果不佳者。术前较难对胃大部切除术后大出血部位 行切除，将凝血块清除，对活动性出血出或出血部位行缝合止 进行明显诊断，需行急诊胃镜检查，但在对胃实施切除手术时， 血处理。若残胃较多，输入袢过长，需对吻合口溃疡出血的可 通常选用毕 式消化道重建，行胃镜检查时较难达十二指肠残 能性进行排查，宜选择原吻合口和再切除部分残胃，行空肠胃 Ⅱ 端，且多在术后近期发生大出血，残胃腔内有大量血凝块，胃腔 砸燥怎曾鄄藻灶鄄再吻合，同时加强抗感染治疗，对并发症的发生进行预 内有充气状况，对胃镜的检查效果造成一定影响，故再次手术 防。本文猿园例患者中，治愈圆愿 例占怨猿援猿豫，死亡圆 例占远援 前采用胃镜进行检查对出血的性质和部位很难明确评估，易有 苑豫，效果较好。 误导情况发生。血管造影准确率高达怨园豫，是临床安全可靠 综上所述，针对胃十二指肠溃疡出血胃切除术后大出血病 的诊断方法。本文中采用选择动脉栓塞及造影治疗，在术前较 因进行分析，采取有效措施进行针对性治疗，可明显改善临床 明确地对出血部位进行判断，为出血的控制提供了条件［源］。 效果。 胃大部切除术后大出血中，手术治疗仍为最重要的手段， 参考文献 需依据出血原因采取相应的方法处理。患者在术前出血部位 员摇 何元援 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血疗效观察缘愿 例 已明确诊断者，溃疡易于切除，为旷置溃疡出血，尽量切除溃 ［允］援中国医药指南，圆园员园，愿（圆园）：圆缘员原圆缘圆援 疡，可获得良好效果。此类溃疡多呈难治性，溃疡位置低，周围 圆摇 徐绍俊援 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血远愿例疗效分析 组织粘连和水肿均较重，又与胆总管邻近，缺乏清晰的解剖层 ［允］援医学信息（下旬刊），圆园园怨，员（员员）：圆苑猿原圆苑源援 次，对溃疡行强行切除可使损伤和副损伤的危险性增加，故不 猿摇 月则燥凿泽噪赠 允栽，栽怎则灶遭怎造造 粤阅援粤则贼藻则蚤葬造 澡藻皂燥则则澡葬 藻 葬枣贼藻则 责葬灶糟则藻葬贼燥凿怎燥凿藻灶藻糟鄄 贼燥皂赠：贼澡藻“泽藻灶贼蚤灶藻造 遭造藻藻凿”［允］援粤则糟澡 杂怎则 ，员怨怨员，员圆远：员园猿苑 原员园源园援 宜对此类溃疡行强行切除。患者为十二指肠残端出血者，术中 源摇 曹恒海，曹恒平，张伟锐援 胃十二指肠溃疡紊乱的特征与手术治疗 对十二指肠球部或降部前壁行纵行切开，行愿字直视下缝合， ［允］援医药论坛杂志，圆园园远，圆苑（圆园）：员园怨援 在止血，并对处理的病变进行处理后，待血压呈正常恢复，需对 （收稿日期：圆园员圆原园源 原员远） 十二指肠降部及远端行进一步探查，检查有无溃疡存在。对高 危险性患者，需在术中行胃镜检查，对有溃疡发作的患者，检查 ·经验交流· 儿童听力筛查的进展 张雪花，张国红，苗滨媚，任志刚 摇 摇 【关键词】摇 儿童；听力筛查；进展 【中图分类号】摇 砸 苑远源援缘摇 【文献标识码】摇 月摇 【文章编号】摇 员远苑源原猿圆怨远（圆园员圆）园苑粤原园园