医为疗效点滴.pdfVIP

中华中医药学会第十一届男科学术大会论文集 有不同的成份，核芯含精囊腺特殊蛋白II(SVS 囊分泌功能密切相关，小分泌颗粒的性质尚在研究中，本研究未对小分泌颗粒进行统计学分析。本次的大 量数据研究显示，养精胶囊可以改善精囊的分泌功能，提高果糖浓度，增强大鼠的性功能，其最重要的途 径之一即是通过改变与精囊分泌功能密切相关的上皮主细胞分泌颗粒数量而实现的，这也是我们实验发现 的重要机制之一。 本实验结果就进一步印证了我们之前的相关研究基础，即精囊的饱胀度也是调控性功能的一大因素， 证实了养精胶囊对精囊腺分泌功能的确切改善效用，这就为今后的临床用药奠定了坚实的实验室理论基 础，能够更好的指导临床用药。但是由于调控精囊的因素众多，本实验的研究时间有限，仅在相关的指标 方面做了初步研究，其改善精囊分泌功能是否存在其他途径及其完整通路尚不能完全阐明，有待进一步的 深入研究。 参考文献：(略) 医为疗效点滴 宁裕廷 (广西桂林市妇幼保健院541001) 为医之道，追求疗效。结合临床，用心创造。略述点滴，自勉求教。 I、医师患者配合，共求疗效 医师和患者相互依存。医师要忠于职守，关爱病人；病人要文明就医，尊重医师，发挥两者的积极性， 共求疗效。当今病人就医过程中表现有自觉配合、单纯依赖、戒备疑虑、自我主张等类型。医师要善于启 发病人理解医嘱，自觉配合检诊治疗。病人配合如何，直接影响疗效。张某，2002年3月就医，诊断为慢 性前列腺炎、免疫性不育、弱精子症，治疗三个疗程，原有症状明显减轻，但两次复查抗精子抗体仍为阳 性，精液常规检查亦无大的改善。其父反映张在治疗期间不遵守医嘱，不忌口(醉酒等)，不按时作息(通 宵打牌)，不按要求服药，坐店营业打瞌睡。后来家人意见分歧而中断治疗。黄某，38岁，女儿已12岁， 势卵泡发育。治疗期间，能遵医嘱服药、饮食及锻练，三个多月后，体重下降，气血渐旺，B超监测卵泡 生长发育正常，不久妊娠并生一男婴，遂愿倍喜致谢。 2、药疗心疗兼施，促进疗效 医师要重视并提高药疗和“心疗”两种功能。病人健康积极的心理活动，能促进药物治疗发挥更好的 功效。医师既要不断提高自己的专业水平和技能，又要不断学习医学心理学，善于了解疏导患者的一tL,理问 题。如一·般患者的依赖、疑虑、迷信、绝望、焦躁、恐惧、习惯心理，一些富贵、贫贱、残缺等特殊患者 日就诊，结婚10年未育，曾治疗多年，做“试管婴儿”两次未成。其患输卵管不完全性阻塞，月经不调， 常无优势卵泡生长，思想负担很重。经用药和心理疏导，就诊5次而未续诊，电话随访：药后月经正常了， 但绝望了，不想治了。我言忠意切地告诉她，你的病基本好了，只要继续从饮食、运动、心情及生育知识 等方面加以注意，完全有生育希望。她应声“好罢”。2008年12月，其友就医时告知，梁某已足月生一 男婴。2009年7月6日，湖北的袁小姐前来就医，她30岁，恋爱多年，筹办婚事之际，恋人车祸身亡， 悲伤忧虑，失眠健忘，服安定片半年多，疗效渐差，有时增至每晚6片亦不能入睡，面色苍白，精神恍惚， 乏力，纳差，口干，心烦，两诊服药6剂，似无疗效。三诊时言语低缓，在进行广泛而具体的思想疏导后， 仍以天王补心丹与酸枣仁汤化裁加减，5剂。四诊(7月20日)，已有睡意，似睡非睡，精神稍好，继续 深入思想疏导，交流中初露笑容，又5剂，并建议停服安定片。五诊(8月7日)，‘一天能睡3—4小时， 食欲好转，开药5剂，巩固疗效，强调自调心情，可不再用药。由此可见“心疗”之功能不可不认真求之。 3、仁心仁术俱用，增强疗效 古言医为仁术，仁者为医。当今医师更要发挥医术和医德两种作用。医师的高尚医德可增强患者治好 疾病的信心。医师要尽量满足患者治病的需要(被人们需要是一种价值，一种幸福)，以增强疗效。．医师 要注意尽量满足病人快就诊、早治病的心愿，少花钱、治好病的心愿， “进补”强体的心愿等。虚补实 泻是中医治则之一。古有“人参杀人无罪，大黄救人无功”之偏见。今谓“肾虚”者无处不在，保健之风 兴起，平时自行投补、适得其反者亦常见之。医师要平心静气地帮助病人正确“进补”。医师对病人要尊 之以常礼，导之以医理，治之以达效。陈某经常因感冒、盗汗、前列腺炎等病就医，总讲’肾虚，要求进补， 教其先愈感冒，再行补肾，但感冒愈后，又不来医。2008年初他又感冒，打针服药未愈，自服