PB840呼吸机操作流程说明书.docVIP

PB840呼吸机操作流程  PB840主要模式及其相应重要参数 是否使用了与上次使用时不同类型的湿化瓶、管路？ 连接电源和高压氧气源(如果有中央供气系统，请连接高压空气源) 连接过滤器、湿化瓶、管路（成人、儿童患者应使用不同类型湿化瓶、管路），断开模肺 打开电源 NO YES SAME PATIENT 同一病人 NEW PATIENT 新病人 SST 快速自检 IBW 理想公斤体重 触摸IBW转动旋钮调到适合患者的理想公斤体重后，按ACCEPT 触摸NEW PATIENT (1) 呼吸模式 (2) 控制方式 (3)支持方式 (4) 触发方式 A/C辅助控制通气模式 VC / PC —— V-trig / P-trig SIMV同步间歇指令通气模式 VC / PC PS / NOPS V-trig / P-trig SPONT自主呼吸模式 —— PS / NOPS V-trig / P-trig BILEVEL双水平气道正压通气模式 PC PS / NOPS V-trig / P-trig VC容量控制;PC压力控制;PS压力支持;V-trig流速触发(推荐);P-trig压力触发 PASSED ALERT or FAILURE 不能使用 (请报维修) WAIT FOR PATIENT CONNECT (等待病人连接) 连接患者（或模拟肺） 根据患者病情选择恰当模式后，按CONTINUE进行参数调整,并按ACCEPT进行确认 患者撤机后,直接关闭电源,断开电源线、气源,拆下过滤器、管路、湿化瓶、集水装置进行消毒 附：通过患者身高计算理想公斤体重IBW( kg） H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW 52 3.5 80 10 114 23 138 36 157 49 173 62 53 4 84 11 116 24 139 37 158 50 174 63 57 4.5 87 12 118 25 141 38 159 51 175 64 60 5 90 13 120 26 142 39 161 52 176 65 62 5.5 92 14 122 27 144 40 162 53 178 66 65 6 95 15 124 28 145 41 163 54 179 67 67 6.5 98 16 126 29 147 42 164 55 180 68 69 7 100 17 127 30 148 43 166 56 181 69 71 7.5 103 18 129 31 150 44 167 57 182 70 73 8 105 19 131 32 151 45 168 58 183 71 75 8.5 107 20 133 33 153 46 169 59 184 72 77 9 110 21 134 34 154 47 171 60 185 73 79 9.5 112 22 136 35 155 48 172 61 186 74 A/C 临床应用：病人基本没有自主呼吸，由机器启动或病人触发通气 SIMV 临床应用：病人有一定频率的自主呼吸，由呼吸机强制通气（A/C）和病人自主呼吸（病人决定潮气量和呼吸频率）组合而成 SPONT 临床应用：病人有自主呼吸，要求病人有主动的自主呼吸驱动力，潮气量和呼吸频率由病人自己决定 通用参数（各种模式均需设定） 氧浓度：O2％ 触发灵敏度：流速VSENS (推荐) 压力PSENS 呼气末正压：PEEP (或 持续气道正压：CPAP) VC ——定义—— 潮气量固定 ——设定—— 呼吸频率：f 潮气量：7-10ml/1kg(IBW) 峰值流速：VMAX 流速波型：方波 递减波(推荐) 平台时间：TPL ——报警监测—— 压力：随病人顺应性和气道阻力变化 …… PC ——定义—— 吸气压力固定 ——设定—— 呼吸频率：f 吸气压力：Pi 吸气时间：Ti (或 吸呼比：I:E) 流量加速百分比：FAP％(设定50％可适合于多数患者) ——报警监测—— 潮气量：随病人顺应性变化，可以以病人的IBW (7 -10ml/1kg)作为设定依据 …… PS ——定义—— 低的PS设定值（5 - 10 cm H2O）：可减少病人克服气管插管和人工气道的阻力所作的功，作为脱管的最后支持水平 高的PS设定值（10 cm H2O）：可增加自主呼吸的吸气作功能力，最高可达10 ml/kg的潮气量，以满足病人几乎总的通气要求 ——设定—— 支持压力：PSUPP 流量加速百分比：FAP％(设定50％可适合于多数患者) 呼气灵敏独：Esens％(多数患者对设定值10％感到舒适) ——报警监