机械性眼外伤防治的研究现状与进展.pdfVIP

MedicalAnd 《求医问药)下半月刊Seek AskTheMedicine2012年第10卷第7期 510 ·综述· 机械性眼外伤防治的研究现状与进展 吴佳势 (来宾市人民医院广西来宾546100) 【摘要】社会经济的飞速发展带动了医疗科技的进步，对眼外伤的诊断、分类和治疗也在不断深入和完善。当下，意外事件发生率的增加， 使得机械性艰外伤的发生比率呈升高的趋势。而其一旦发生．若不及时采取有效措施处理。造成的后果较为严重。依据艰外伤在1997年制定的预后与 分期标准，及1996年制定的分类及命名标准，机械性眼外伤已基本得到国际眼科学界的采纳和认可，显著推动了眼外伤的国际学术交流和发展。目前， 深入对眼外伤理论概念的理解和显著提高一期处理水平是眼外伤在我国的两大主要进展。依据我国现阶段眼外伤的救治水平，加强临床研究，并采取 有效的防治措施，是从根本上降低眼外伤发生率，提高患者生存质量的关键。 【关键词】机械性眼外伤防治研究现状进展 【中图分类号】R779．1 【文献标识码】A 【文章编号】1672—2523(2012)07—0579—02 在临床致盲陛疾病因素中，机械性眼外伤占有较高的比重。近年来，社 难换救，眼球可能萎缩的伤眼得到了功能和解剖修复的机会。 会经济的飞速发展带动了医疗科技的进步，对眼外伤的诊断、分类和治疗 2．2外伤概念和理论认识的深化此影响较为明显，如在我国眼科 也在不断深入和完善，加之社会多元化增加了意外事件的发生率，机械性 领域中，就手术时机而言，开放眼球伤二期玻璃体手术观点已基本得到统 眼外伤的发生比率也里升高的趋势。其一旦发生，若不及时采取有效措施， 一，即在手术时间的选择上，开放Ⅲ区和玻璃体手术时机与玻璃体增殖性 造成的后果较为严重。故对机械性眼外伤的临床特点进行分析，对其防治 外伤性视网膜病变的发生存在密切相关性。在玻璃体视网膜有明确受损倾 现状和进展|隋况进行研究，是制定预防和诊治方案，改善患者生存质量的 向，Ⅲ区损伤的外伤眼中，玻璃体切除手术在伤后l周即可实施，以免延误 关键。现将本研究内容综述如下‘I。 救治的机会，对伤眼的视功能和解剖预后造成影响。与其他眼科手术比较， 1机械性眼外伤在我国的现状 外伤眼玻璃体切除术后视网膜再发牵引脱离的发生率在加世纪末期呈更 代谢性眼病和老年眼病在相对发达的国家和地区存在较突出的矛盾， 高水平，在伤道周围视网膜切除技术应用后。显著减少了手术失败率【嘲。在 已不再将眼外科定义为独立于眼科学的亚学利“。某地对盲人的调查研究 基本概念认识方面，相关显著转变的例子较多。如眼球壁大范围裂伤、伤眼 显示，在致盲因素中，眼外伤仅在白内障后，居第二位，但临床将白内障定 眼球摘除指征、眼内容大量流失的伤眼、眼球组织广泛损伤的伤眼等，约 义为可治性盲。在眼科住院患者中，眼外伤者居第三位，但在致盲眼病比较 20％一30％视功能和解剖存在挽救效果。 中，其占首位【31。20世纪80年代针对河南某眼外伤研究所进行研究，在收治 在机械性眼外伤领域，虽然我国在研究方面取得了一定成效，但和发 的住院眼科患者中，35．1％为眼外伤。因眼外伤发生率占有较大比例，故引 达国家还有一定距离，存在的问题包括：医疗网络在全国范围内尚未完善 起临床重视，在全国多家眼科医院和眼科中心均开设了眼外伤专科。虽全 建立，患者在发生重症眼外伤时因外界或自身因素使就诊延误，引发化脓 国眼外伤患者人数尚难准确估计，但我国肯定是眼外伤患者患病率最高的 性或恶性眼内眼，使治疗存在一定难度。各级医疗机构，卫生部门在条件上 国家之一。 ． 呈不同水平，经济欠发达地区或偏眼地区眼科医生无法获得新信息和新知 就眼外伤的防治进行分析，与发达国家比较，我国尚存在一定的差距， 识等171。临床在设置眼科机构时，普通眼科为眼床设置的主要内容，精深人 还存在较多的预防眼外伤发生的问题。如在全国大中型城市中