依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床价值分析.pdfVIP

· 5790 · 吉林医学2014年9月第35卷第26期 依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床价值分析 陈 英（陕西省延安市志丹县医院内一科，陕西 志丹 717500 ） [摘 目的：分析依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床价值。方法：分为治疗组与对照组，每组要] 20例。对照 组采用常规治疗，治疗组附加在依达拉奉联合低分子肝素钙治疗。结果：治疗组治愈效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论：依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死有明显优势，在临床上值得推广。 [关键词]低分子肝素；联合；进展型；脑梗死 脑梗死发病6 h～2周以渐进式出现局限性脑缺血或神经功 表1 治疗组与对照组治疗效果对比（例） 能缺失症状加重，是以阶梯的形式表现，或虽经临床治疗但 组别 例数 基本治愈显著进步 进步 无效 总有效率（% ） 病情仍然恶化的脑梗死称为进展性脑梗死，是急性脑梗死中 治疗组 20 7 6 5 2 90 对照组 20 5 3 6 6 70 常见且重要的临床亚型，在全部脑梗死中所占比例较高，约为 26%～43% [1] 。急性进展性脑梗死患者病后往往致残率高、预 表2 治疗组与对照组患者治疗前后神经功能缺损评分情况对比 后差[2] 。因此为进一步提高急性进展性脑梗死的临床疗效，研 x （s ± ，分） 究分析依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床 组别 例数 治疗前评分 治疗后评分 价值，特采用联合治疗的方法对2012年6月 2013年6月就诊 ～ 治疗组 20 21.56 ±5.12 9.14±5.19 的进展性脑梗死患者进行治疗，其疗效显著，现将结果报告 对照组 20 22.15 ±4.62 12.34 ±5.87 如下。 组与对照组相比，治疗组在经达拉奉联合低分子肝素钙治疗后，神经 1 资料与方法 P 0.05）。详见表2。 功能评分减少明显增多，差异有统计学意义（ ＜ 1.1 一般资料：选择该院2012年6月 2013年6月收治的急性进 ～ 行型脑梗死患者40例进行研究，男21例，女19例，年龄51～80 3 讨论 岁，起病6～8 h 内，均为首次发病。首次颈内动脉系统出血，经 进展性脑梗死作为急性脑梗死中常见且严重的临床亚型之一， 头颅CT和MR证实排除了脑出血可能，未用血小板抑制剂、抗凝 脑梗死首先多是在动脉硬化的基础上进一步发展而来，动脉粥样硬 剂，无严重的全身合并症及出血性疾病或出血倾向，神经功能缺 化的始动因素是血小板，它也是形成血栓的中心环节，动脉粥样硬 失评分大于10分。分为对照组与治疗组，每组20例。两组性别、 化斑块破裂的同时也暴露了内皮下胶原组织，在细胞因子的作用 年龄、发病情况和临床表现等一般资料比较差异无统计学意义 下，以及在炎性反应细胞的趋化下，血小板黏附在破裂之处，活