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论 著 2 0 14 年2 月
副韧带及 肌腱均被松解,效果均为满意,且在随访期间均未需要翻修。 NF (2010) Anterolateral approach withtibial tubercle osteotomy versus standard medial
腘
膝外翻畸形常常合并胫骨外翻,Keblish 等 [4] 提出,通过对髂胫束的松 approach for primary total knee arthroplasty: does it matter? BMC Musculoskelet
解即可纠正胫骨外翻。对于外侧结构严重挛缩患者,J. Brilhault 等 [25] Disord 11:167
提出,可以通过股骨外侧髁的滑行截骨,对外侧副韧带止点进行滑移, [12] Boyer P, Boublil D, Magrino B, et al. Total knee replacement in the fixed
重新固定,既可避免过度松解外侧软组织,保护关节的稳定性,又可相 valgus deformity using a lateral approach: role of the automatic iliotibial band release
对容易获得一个伸直及屈曲对等的间隙。Paul 等 [26] 提出,在对外侧结 for a successful balancing. Int Orthop 2009;33(6):1577.
构松解的同时,可对内侧副韧带进行紧缩,对获得一个对等的内外侧间 [13] Apostolopoulos AP, Nikolopoulos DD, Polyzois I, et al. Total knee arthroplasty
隙有良好的效果。 in severe valgus deformity: interest of combining a lateral approach with a tibial
6 股骨远端截骨的探讨 tubercle osteotomy. Orthop Traumatol Surg Res 2010;96(7):777.
TKA 的效果是基于精准的截骨、正确的假体安放和下肢力线的恢 [14] Satish BR1, Ganesan JC, Chandran P, Basanagoudar PL, Balachandar D.Efficacy
复。股骨远端截骨理论上应垂直于下肢的力线轴,为了实现这一点,在 and mid term results of lateral parapatellar approach without tibial tubercle osteotomy
利用股骨随内定位时,需要测量股骨外翻角度,即股骨的解剖轴与下肢 for primary total knee arthroplasty in fixed valgus knees.J Arthroplasty. 2013
力线轴的夹角 (V CA)。一般有三种方法决定 V CA,第一种根据术者
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