燃煤型砷中毒患者遗传物质损伤变化与病情进展关系.pdfVIP

史堡亟堕匡堂苤查!!!!生!旦筮!!鲞箜!塑垦!也』旦!!丛型：』!垃垫!!：!!!：塑：型!：! ．论著． 燃煤型砷中毒患者遗传物质损伤变化与 病情进展关系 汪希兰 张爱华 杨敬源 谢婷婷 李军 张碧霞 董学新 黄晓欣 【摘要】 目的探讨燃煤型砷中毒患者9年前后遗传损伤变化与病情进展关系。方法 1998 年2月追踪观察贵州省兴f■县燃煤型砷中毒病区确诊的206例砷中毒患者，分为可疑、轻度、中度、重 度砷中毒4个组；另观察病区12km外非砷污染的健康人群67名。经过9年随访，2006年12月将生 化指标完整的131例砷中毒患者(可疑、轻度、中度、重度砷中毒组分别有17、39、42、33例)及45名对 照纳入研究。采用二乙基硫代氨基甲酸银分光光度法(Ag—DDC)检测尿砷、发砷含量；采用遗传学方 法检测外周血淋巴细胞微核(MN)率和染色体畸变(CA)率，采用单细胞凝胶电泳法(SCGE)检测 DNA单链断裂，以彗星尾长表示DNA损伤程度。结果2006年对照可疑、轻度、中度、重度砷中毒组 4．07)、(6．43±4．32)和(7．19±4．68)斗g／g]，其差异均有统计学意义(F值分别为10．63、7．72、 14．66、11．00，P值均0．05)。2006年可疑、轻度、中度、重度砷中毒组MN率f分别为(0．238± 5．44)％、(18．094-6．49)％、(19．384-5．63)％和(19．83±5．84)％]和DNA彗星尾长[分别为 MN率及可疑组CA率外，余各组与9年前比较，差异均有统计学意义(P0．05)。砷中毒患者9年后 病情加重；患者MN率、CA率、DNA彗星尾长随尿砷、发砷含量升高及病情发展而逐渐增加，呈正相 关关系(r值分别为0．212、0．316、0．232、0．263、0．321、0．654、0．760，P0．05)。结论砷中毒患者遗 传损伤的加重与持续性高砷负荷有关，遗传损伤效应的累积性增加及难可逆性是病情发展乃至癌变 的重要原因之一。 【关键词】 砷中毒；煤；遗传损伤；病情进展； 相关性 between of and ofdiseasein witharsenism Relationshipchangesgeneticdamagedevelopment pafients caused bycoal-burning WangXilan’，ZhangAihua，YangJingyuan，XieTingting，LiJun，Zhang Xiaoxi几’SchoolPublic Medical Bixia，DongXuexin，Huang of Health，GuiyangUniversit)，Guiyang 550004．吼ina Corresponding author：ZhangAihua，Email：aihuagy@yahoo．com．cn To the of in witharsenism 【Abstract】Objective investigatechangesgeneticdamagepatients caused in9 the betweenthe of and bycoal—burningyears．Toanalyzerelationship changesgeneticdamage DOI：10．3760／cma．j．issn．0253-9624．2014．07．015 基金项目：国家自然科学基金；贵州省科技计划课题(黔科合重大专项)；贵州省科 技厅基金(黔科合人才团 作者单位：550004贵阳医学院公共卫生学院(汪希兰、张爱华、杨敬源、谢婷婷、李军)；解放军第四十四医院 (张碧霞、董学新、黄晓欣) 通信作者：张爱华，Email：aihuagy@yahoo．con．cn 万方数据 608 disease and abasisforcondition progression