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中医中西医结合医师资格实践技能考试培训要掌握辅助检查的正常值. V2 F# p??Q$ W# B0 ~和临床意义 y; o0 E??w N( R# Y1、心电图3 ?9 G5 D4 Q- W0 r3 S. w　　正常心电图9 J! L2 i% K# c　　室性期前收缩 I$ ?. y- M9 |　　窦性心动过速 g8 @$ p. O??n; R　　窦性心动过缓5 }; w4 P. E3 Z+ M8 p* E　　心房纤颤9 C$ A% C! B# n. @　　急性心肌缺血+ I$ v( C: d4 |* J　　典型心肌梗死 o$ V# o9 A. H M% L2、X线片* H3 q3 I, c9 F　正常胸部正位片 @! N8 S; R$ g- ?5 V　肺炎! a( k; C+ z4 @/ U, L5 H/ x　气胸$ e7 y9 L4 h% F- ?　正常腹部正位片; R1 [0 W! P2 l G- ~/ Y t3、实验室检查结果$ G1 V/ j8 P1 W4 A: @ }+ D7 L　三大常规* d( h8 a% W6 C+ W [5 {　血清钾、钠、氯、钙! B% U4 M I5 |. |/ w; B　血清总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白 w3 g% f7 I3 Y0 o. w9 ?　血糖7 ]* s% A; L9 A　肝功能: e- U% ?* G( `3 e　肾功能5 F) S! J8 g g3 p??y8 r8 S考试时间和分值 M; C( @) p1 f) N0 a6 g/ `( g% A( A1 q7 Y2 N4 T% e答题卡- R! |9 K9 V. h??j病例摘要4 F: Z9 e U+ h1 G8 L? ?? ? 赵某某，男，56岁，干部，2002-01-03初诊。7 A7 x- o8 I: V7 ?2 q? ?? ? 平素嗜好醇酒厚味，半年前因丧偶而郁郁寡欢，3个月前感口干舌燥，烦燥易激，饮水增加，小便小便量多，未予诊治。近一周症状加重，且感倦怠乏力，体征减轻，皮肤出现反复疮疥，遂来诊。T：36°C，P：85次/分，R：18次/分，BP：17.3/12kPa。神志清，体态偏胖，舌质红，少苔，脉细数无力。背部四肢皮肤可见较多的疮疖。未见其它阳性体征。实验室检查：空腹血糖7.6mmol/L，2小时血糖12.3mmol/L,甘油三脂3.2mmol/L，尿糖（－）。7 h u; R/ [6 V; P/ _??C??F x l, | O( v8 Q z4 A! Q+ x8 m1 L( f( V+ O7 |??O6 o$ B5 R% n主诉$ Y4 D??]7 b Y( p! N? ? 主诉：主症(或体征)+时间* S a9 F# |: E??Z: v??|( Z: m　要求：全面突出，简明扼要，反映疾病特征，并能导出第一诊断。3 i5 W- U. s2 a( k　/ ^ J1 S X2 k r! C例：烦渴多饮，小便量多3月，加重1周。3 t5 G* D) m, s$ |$ x$ d1 p9 ^1 B现病史( L* _; y( M3 f! I/ L7 E要求：围绕主诉记录发病到就诊前起病病情、主要症状特点、演变情况、伴随症、疾病发展变化情况，结合中医十问记录目前情况。 `$ ~4 t8 S5 I8 K! C6 f3 K% S5 f??w; E??N/ M- i3 W例：患者3个月前因饮食不节、情志刺激，逐渐出现口干舌燥，烦燥易激，饮水增加小便量多，未予诊治。近一周上症状加重，且感体怠乏力，消瘦明显，背部及四肢皮肤反复出现疮疖，遂来诊。现症见：口干舌燥，烦渴多饮，尿频尿多，倦怠乏力，消瘦。. x3 g9 I) a3 N: @! ]其它病史1 d, [. G- M1 @. O: n7 a2 p# o　　既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：要求记录详细完整。) [ q1 i8 [0 C3 _; R: i# ^例：既往史：既往体健，无重要病史可载。1 R( Q% \( g7 y% C% v0 D. w% \6 X* \　　个人史：平素嗜好醇酒、厚味。 k8 m( Q5 q, Q( j) U- o　　过敏史：无药物过敏史。) ?% {( C( l% P. u? ? 　婚育史：已婚，丧偶。生儿育女（不详、略）, E9 u+ }. Y7 W: [　　家族史：父母早逝，病在不详。(略)1 L7 W5 j$ [: R7 D体格检查; [7 t. y2 I: w! A2 a要求：1、不要有漏项。8 W7 _* y8 j6 c i- x; _9 u　　　2、记录顺序规范。（视、触、叩、听，望、闻、切）6 I$ K* T* N6 O