无抽搐电休克治疗对精神分裂症的效果及患者认知功能的影响.pdfVIP

http ，、N、嚏．Osychim．net．cn 四川精神卫生2014年第27卷第5期 无抽搐电休克治疗对精神分裂症的效果及 患者认知功能的影响 李 桦 吴荣琴 孙复林 【摘要】目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症的效果和患者认知功能的影响。方法 将符合 《国 际疾病分类(第 10版)》(ICD一10)精神分裂症诊断标准的50例精神分裂症患者作为研究组，进行为期6周的MECT 治疗；将 50例在性别、年龄、病程、教育程度 、诊断上相匹配的单纯药物治疗的患者作为对照组，在治疗前 、治疗结束后 1天和治疗后2周分别进行阳性与阴性症状量表 (PANSS)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)和韦氏记忆测验 (WMS) 评定。结果 治疗后 1天和治疗后2周两组 PANSS总评分和各项因子分均较治疗前低，差异有统计学意义 (P 0．01)。治疗后 1天和治疗后2周研究组WCST的错误应答数和持续性错误数项 目得分比治疗前和同期对照组低 (P0．05)。治疗后研究组WMS的再认、图片和联想的项 目得分比治疗前和同期对照组均低 (P0．05)。治疗后研 究组理解项 目得分比治疗前和同期对照组高(P0．05)。结论 合并MECT治疗能快速缓解急性期精神分裂症患者 的阳性症状 ，对记忆可能有部分短暂而可逆的影响，而对执行功能有着不同程度的改善。 【关键词】 无抽搐电休克治疗；精神分裂症；疗效；认知功能 中图分类号：R749．3 文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1007—3256．2014．05．010 Effectsofmodifiedelectroconvulsivetherapyonoutcomeandcognitive functionofpatients with schizophrenia L／Hua， Rong—gn，SUN Fu—Z MentalHealthCenterinZhabeiDistrictofShanghai，Shanghai 200436，China A【bstract】ObjectiveToexploretheeffectsofmodifiedelectroconvulsivetherapy(MECT)onsyndromeandcognitivefunctionof patientswithschizophreniac．Methods Selecting50casesofpatientswithschizophreniactreatedbyMECT asastudygroup，nadother 50ca．seswithsimilargender，age，course，educationallevelanddiagnosistreatedonlybydrugsasacontrolrgoup．Everypatientwas 使用的新型抗精神病药对阴性症状均有一定的改善， 低剂量为主要特点，不 良反应轻，不仅有效改善精神 但效果总是不够满意。大量研究资料表明，精神分裂 分裂症患者的阴性症状，还能提高患者的生活质量， 症阴性症状是与额前叶多巴胺活动性下降及5一羟 促进患者社会功能的恢复，在我国虽然上市比较晚， 色胺机制有关 6j，作为新一代抗精神病药物的氨磺必 但在临床上值得推广使用。 利，不仅能有效改善精神分裂症的阳性症状，还能改 参 考 文 献 善其阴性症状，且以低剂量就能改善精神分裂症阴性 症状为主要特点。 [1] 江开达．精神药理学[M]．北京：人民卫生出版社，2O07：348—350． [2] 沈一峰，李华芳，顾牛范．新型抗精神病药氨磺必利 [J]．中国 本研究结果显示，治疗 8周后对照组和研究组