初诊恶性脑胶质瘤患者综合治疗的生存情况分析.pdfVIP

·8· ．胶质瘤研究． 初诊恶性脑胶质瘤患者综合治疗的 生存情况分析 杨群英 沈冬赛克 蒋小兵柯超张湘衡牟永告 陈忠平 【摘要】 目的本研究分析初诊恶性脑胶质瘤患者接受包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗 的生存情况。方法 回顾性分析2000年2月至2010年2月中山大学肿瘤防治中心神经外科／神经 肿瘤科收治的经综合治疗的122例初诊恶性脑胶质瘤患者的临床资料并行生存随访。患者中位年龄 40岁(5—75岁)，中位卡氏体力状况评分80分(60—100分)。综合治疗包括：尽可能保全重要神经 功能的前提下最大限度手术切除肿瘤；术后2—4周开始局部常规分割外照射辅助放疗，总剂量54～ 60Gy；放疗结束后2～4周开始辅助化疗4—6个疗程，采用替莫唑胺或亚硝脲类药物为主的方案，或 非替莫唑胺非亚硝脲类方案。结果70例Ⅳ级和52例Ⅲ级胶质瘤患者的中位总生存时间分别为 17．0和36．0个月，2、3、4及5年总生存率分别为32．O％和64．8％、19．6％和47．8％、11．8％和 32．0％、5．9％和25．4％(P0．01)；中位无进展生存时间分别为9．0和12．0个月，1、2及3年无进展 生存率分别为30．8％和50．0％、12．3％和31．4％、9．2％和17．7％(P0．01)。病理类型是影响总生 存率及无进展生存率的独立预后因子(P0．01)。结论包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗可 以改善恶性脑胶质瘤患者的生存。 【关键词】神经胶质瘤；综合疗法；生存 Survival of oncombined YANG newlydiagnosedmalignantgUomapatients modalitytherapy Qun— ying，SHEN Dong，SAIKe，JIANGXiao—bing，KEChao，ZHANGXiang—heng，MOUYong—gao，CHEN inSouth Zhong-ping．StateKeyLaboratoryofOneology China；DepartmentofNeurosurgery／Neuroncology， Cancer Yat—selg Center，Sun 510060．China University．Guangzhou author：CHEN Corresponding Zhong-ping，Email：chenzhp@sysuccorg．ca To thesurvivalof on 【Abstract】0bjective diagnosed explore newly maligantgliomaspatients combined of and Thedataof122 modalitytherapysurgery，radiotherapy chemotherapy．Methodsnewly on at 2000 combined ourcenterbetweenand2010were diagnosedmaligantgliomapatients modalitytherapy reviewedand median 40 was median retrospectively analyzed．Theage years