化疗患者的护理.docVIP

化疗患者的护理 第一部分：前言????用化学药物治疗肿瘤的方法简称为化疗。化疗是目前治疗肿瘤的重要方法之一。虽然使用化学药物治疗疾病的历史可以追溯到古希腊时期，但其真正被用于肿瘤的治疗是在第二次世界大战期间，一次偶然的泄漏事故使人们意外地发现氮芥具有抗癌作用。从此，化疗在肿瘤治疗中发挥着巨大的作用，挽救了无数肿瘤患者的生命。但是，化疗药物在抗肿瘤的同时，也产生一定的毒性作用，如食欲减退/脱发/骨髓抑制等，在输注化疗药物时如有不慎造成药物外渗可致皮肤溃烂。所以，做好化疗患者的护理工作对提高化疗效果。改善肿瘤患者的生存质量是十分重要的。 第二部分：目录1。肿瘤患者为什么要进行周期性化疗？2。化疗的给药方式有那些？3。化疗患者的一般保健原则有那些？4。化疗期间会有那些不良反应？5。如何缓解化疗期间的胃肠道反应？6。如何对骨髓抑制患者进行护理？7。如何对化疗患者的皮肤及黏膜进行护理？8。如何对化疗患者泌尿系统毒性作用进行护理？9。如何对如何对腹腔化疗患者进行护理？10。化疗引起脱发怎么办？11。化疗患者为什么容易发生感染？12。如何避免化疗患者继发感染？13。保护化疗患者的静脉血管有什么重要意义？14。什么是化疗药物外渗？15。引起化疗药物外渗的原因有那些？16。如何预防化疗药物外渗？17。如何处理化疗药物外渗及静脉炎？ 第三部分：正文 问题一:肿瘤患者为什么要进行周期性化疗?回答一:????化疗药物的抗肿瘤作用是由于其可干扰或中断肿瘤细胞生长。肿瘤细胞的生长周期与正常细胞基本相同，一般分为五期：休止期/DNA合成前期/DNA合成期/DNA合成后期/细胞分裂期。周期性的化疗可以使化疗药物作用于细胞生长的不同时期，以达到最大限度地消灭肿瘤细胞的目的 问题二：化疗的给药方式有那些？回答二：????化疗给药方式一般分为两大类。1。系统给药：有口服/皮下注射/肌肉注射/静脉注射等方式。2。局部给药：有脊髓注射/胸膜腔注射/腹腔内注射/经动脉的器官内注射/膀胱内灌洗等方式。 问题三：化疗患者的一般保健原则有那些？回答三：????（主要有以下5个方面）（1）要保持乐观态度，情绪稳定，用积极的心态面对疾病，有条件者可参加社会性抗癌组织活动，增强精神支柱，以提高肌体抗肿瘤能力。（2）合理安排日常生活，调整生活规律和生活习惯，养成锻炼身体的习惯，保持良好的精神状态，以利提高机体免疫力，促进疾病康复。（3）补充足够营养，提倡多食富含维生素C的新鲜水果/蔬菜，多食富含优质蛋白质的肉类和乳制品，少进咸菜/腌制品/熏烤食物，不食霉变食物。（4）采用间歇免疫疗法及中药治疗的化疗患者，要按时/按量用药；继续化疗的患者，要记住下次化疗时间及注意事项，并做好必要的准备。（5）按规定定期复查，这样有利于医生对治疗方案的调整。 问题四：化疗期间会有那些不良反应？回答四：????要观察患者在化疗期间可能出现的不良反应，发现异常应及时告之医生，以便医生尽快处理。根据不良反应的情况，在护理上可以采取相应措施。化疗常会伴随的不良反应如下：（1）胃肠道反应：恶心/呕吐/纳差/厌油/腹泻或便秘，严重时出现肠黏膜坏死/脱落，甚至穿孔，这与化疗药物的刺激有关，常在用药后2到28小时发生。（2）骨髓抑制：常表现为中性粒细胞减少，易导致感染；血小板减少，常导致出血，甚至发生颅内出血，危及生命。骨髓抑制是恶性肿瘤化疗时毒性作用之一。血象变化可以反应骨髓抑制的情况，血象指标包括：白细胞/血小板/血红蛋白/红细胞等。（3）皮肤及黏膜损害：由于抗肿瘤药物常导致静脉炎，引起血管通透性增加，致使化疗药物外渗，引起局部组织剧痛/红肿/硬结，甚至溃疡/坏死。另外，化疗药物对口腔黏膜上皮细胞具有直接损伤作用，易引起口腔溃疡。（4）脱发：应用化疗药物常导致毛囊细胞死亡，毛囊不能更新而发生萎缩，致使患者脱发，脱发通常发生在用药后1到2周，2个月内脱发最为显著。 问题五：如何缓解化疗期间的胃肠道反应？回答五：????化疗患者胃肠道反应主要表现为恶心/呕吐/厌食/食欲降低/腹泻或便秘等。????（主要有以下5点）（1）食用易消化/营养丰富的食物。（2）要少吃甜食，尽量不食油腻/煎炸食物。（3）少量/多餐。（4）对于恶心/呕吐严重/不能进食者，要告诉医护人员，医生可安排于化疗前30到60分钟和化疗后4到6小时给予镇吐药物。（5）应注意出入量情况，及时向医护人员报告，以便医生及时静脉输液，避免引起电解质紊乱。 问题六：如何对骨髓抑制患者进行护理？回答六：????任何化疗药物大剂量应用都可能引起严重的骨髓抑制，给患者带来不良后果。多数化疗药物抑制骨髓最低点的时间为用药后7到14天，恢复时间为最低点过后的5到10天，因此，