精神科护理质量影响因素分析及防范措施.pdfVIP

2014年第8期 种意外情况，即使想到也较偏面，贻误了最佳治疗、抢救时机；有些护士则由于缺乏与人 神科产生意外及护理纠纷的关键环节；(2)采取岗位培训和外出进修学习相结合的方 交流、沟通的技巧，问题解释不清或不周到而产生误解等等原因引发纠纷，护士素质因 法，让护士不断充 电，把精神科护士逐步培养成为知识丰富、技术娴熟的专家型护理人 素是引发纠纷的内在原因。 才，是防止护理纠纷的技术保证 ；(3)落实和健全各项诊疗、护理常规和各项工作制度， 1．4护理文书记录不能及时、准确、客观反映患者治疗护理情况。 规范护理人员的行为，可防止发生差错 ，提高护理质量；(4)加强护理质量管理 ．切实做 临床工作中为完成硬性的护理任务，有时不能及时记载患者的病情变化 ，回忆录式 好护理的基础质量、环节质置和终末质量控制，分析不安全因素，研究相应对策，提高护 的护理记录便诞生了。还有这种情况，患者明明当日没有大便，而体温单上却赫然写 理工作的预见性。 着，或患者虽然打了饭但没吃，却记录着进食好。这种回忆录式、无中生有式的护理记 3 结语 录，就不能真实、全面客观反映患者的情况。 对于老年病人，具有明显的消极意念的病人，具有明显的冲动、逃跑行为者，精神疾 1．5管理问题。 病伴有躯体症状诊断尚未明确者等人科时，应利用床边交班，护理查房等形式组织讨 由于受病房条件限制，各年龄段、各种精神症状的患者同处一个病区，护理时应根 论，将一些可能发生的问题考虑在前，将事后质控变为事前质控，避免问题发生后再进 据不同特点安排病室和娱疗活动，以免相互影响或摩擦而诱发护理纠纷。另外，执行病 行讨论总结，造成工作上的被动。同时，护理中也应做好现场控制，及时纠正护理问题， 区管理规定时应酌情。如探视制度规定应在规定时间内探视病人，但工作中常有例外， 并不断探索科学的护理管理方法，这是提高护理质量的保证，也是预防护理纠纷行之有 护士若不经耐心细致地解释而一味将探视者拒之门外，就易引发纠纷。 效的措施 。 2 防范对策 2．1宣传、普及精神卫生知识。利用护理查房和探视时间对患者及其家属进行精神 参考文献 卫生知识教育；重视对日常护理操作的目的、注意事项等进行解释说明，以达到防止或 [1] 郭琨．普及精神病防治知识，提高精神病防治水平[J]．实用精神医学，2000，7 减少因病人及家属缺乏必要的精神医学常识而引起的护理纠纷。 (1)：43． 2．2加强教育，提高护士素质。(1)加强医德教育，树立以病人为中心的良好职业 [2] 刘革新．律师业务与法医学[M]．北京：中国政法大学出版社，1997．253． 道德 ，充分尊重、维护病人的正当权益，对病人和家属做到既关心体贴又坚持原则，主动 [3] 陈丽芳．精神科护理工作中自我防护[J]．中国健康心理学杂志．1998(S1) 与服务对象建立 良好的关系，重视心理护理，帮助病人树立战胜疾病的信心，是防止精 [4] 陈萍．精神科护士与病患的语言沟通技巧[J]．当代医学．2009(25) 精神科护理质量影响因素分析及防范措施 马杰超 (浙江省义乌市精神卫生中心 浙江 义乌 322000) 【摘要】 随着医学观念的不断转变和护理模式的不断进展，由于精神疾病愈来愈受社会的关注，人们对此认识逐步加深。传统护理工作模式已不适应精神科护理发展需求， 与患者及家属期望值相矛盾，使护理纠纷发生率增加，护理质量下降。因此，我院结合精神疾病及患者心理特征，探讨影响精神科护理质量的相关因素，总结提高精神科护理工作质 量的方法，提高护理工作效率，减少护理纠纷，效果满意。 【关键词】 精神科护理；护理质量；影响因素；防范措施 【中围分类号】R246．6