低位直肠癌前切除术后深静脉血栓形成的预防和护理.pdfVIP

维普资讯 现代肿瘤医学 2008年7月 第 l6卷第7期 · l257 · 真乳房，有的患者对它的柔软而有弹性的仿真程度还有几分 健康教育和心理支持，专业而有效的回答对减轻患者的负性 害怕而不敢触摸，有的患者担心其配偶不能接受义乳。选择 情绪有着积极的意义。 佩戴时需暴露术后残缺的胸部，又需她 (他)人参谋，在更衣 3．4 给予情感支持 过程中内心充满失落、尴尬与 自卑。③追求完美：由于患者 自我概念 对个人的心理及行为起着极为重要 的调 体型、手术范围、乳房形态、大小的不同，佩戴后的效果也不 控作用。大多患者因为乳房缺失而感到忧郁 、悲哀，从而导 尽相同。同时由于年龄、职业、审美标准、生活的态度不一， 致自我概念降低，因此，护理人员要善于将试戴后 良好的外 对效果的要求也不一样。特别是不愿接受乳房切除术患者、 观效果通过真诚的赞美及时表达给患者，鼓励患者对 自己的 年轻、形体好、职业女性患者的要求更高。④安全顾虑多：担 身体重新认识，对别人的反应重新评价，找回完整女人的感 心脱出、舒适度不足。担心佩戴中意外脱出是患者最普遍、 觉，树立 自信心。实践证明，让患者在亲人和病友小范围内 最大的顾虑。另外患者对硅胶是否安全可靠、是否透气舒适 展现佩戴后的外观效果，他人欣赏的目光和语言是帮助患者 等还有很多顾虑。 找回自信 、获得准确评价的一种有效的方法。 3 护理对策 3．5 调动配偶积极介入 3．1 提供信息支持 乳腺是一性腺器官，对婚姻家庭关系的维系具有的作用 研究发现患者希望从专业人员获得信息，其中护士被认 不言而喻。因此，在护理患者的同时，要充分发挥配偶的作 为是最主要的信息和照顾来源H。护理人员应耐心地倾听 用 ，重视将乳房再造、义乳的相关信息与其丈夫沟通，鼓励在 患者的疑虑和担心，对患者感兴趣的仿真乳房给予重点介 患者试戴的过程中陪伴、参与和评价，消除和弱化患者的心 绍，耐心地答疑解惑，让患者亲自触摸体会仿真乳房，请佩戴 理压力，增强患者的自信心。 仿真乳房的恢复期的患者现身说法，安排患者在术后伤 口完 4 结论 全愈合后进行试戴，以有效的解决患者对手术和切除乳房后 虽然手术、放化疗、内分泌治疗等综合治疗使乳腺癌患 的顾虑，增强其信心。 者的生存期大大延长，但乳房切除造成的躯体缺陷对女性带 3．2 提供人性化的配戴氛围 来的心理压力是深远的。护理人员进一步拓展护理服务内 我科设立了温馨、舒适的乳腺康复咨询室，由具有 良好 容，进行心理行为干预，满足患者弥补缺乳的需要，采取相应 沟通能力的高年资护士向患者提供个体化的护理服务。康 护理对策，在情感和需要等方面为乳腺癌患者提供心理支持 ’ 复咨询室内配有镜子方便患者试戴。在安排患者试戴前注 和技术指导，对提高生活质量具有积极的作用。 意关窗防寒、窗帘遮挡，允许家属陪伴。试戴时护理人员应 【参考文献】 耐心地帮助患者选择。充分运用沟通交流中的语言和非语 [1] 毛雪琴，潘芳，孙靖中，等．围术期乳腺癌病人情绪的观察 [J]． 言交流技巧，用真诚的态度和温柔的动作使患者感受到被关 中华护理杂志，2004，39(6)：422—424． 爱，并对佩戴后的效果进行评价、提出建议。 [2] 赵慧华．乳腺癌乳房一期再造术术后护理62例[J]．中国实用 3．3 提供专业指导与巯导