68例细支气管肺泡癌的外科治疗及预后因素分析.pdfVIP

例细支气管肺泡癌的外科治疗及预后 68 因素分析 1 1 2 1 1 丁修敬 陈晓峰 刘业六 杨 倍 包敏伟 , , , , 上海市肺科医院 上海 江苏省淮安市第一人民医院 江苏 淮安 , ; , ) (1. 2004332. 223001 AnAnalysisofSurgicalTreatmentandPrognosisFactorsin68Caseswith ∥DINGXiu-jing,CHENXiao-feng,LIUYe-liu,etal. BronchioloalveolarCarcinoma 摘 要 目的 探讨细支气管肺泡癌的外科治疗及预后因素 方法 用 :[ ] 。[ ] Kaplan-Meier 法与COX比例风险模型回顾性分析2000～2002年经术后病理诊断的细支气管肺泡癌 例患者 结果 分期 与淋巴结转移 是影响患者预后的重 。[ ] ( ) ( ) 68 TNM P=0.043 P=0.041 要因素。 期患者术后 年生存率为 , 期患者为 , 期患者为 。 Ⅰ 5 67.7% Ⅱ 38.9% Ⅲa 22.2% 有淋巴结转移患者的5年生存率为 32.4%,无淋巴结转移患者为64.6%。手术后化疗 患者的 年生存率为 ,未化疗患者为 。 比例风险模型分析提示只有 5 61.7% 49.0% COX 分期 是独立的预后影响因素 结论 肺叶切除术是治疗细支气管肺泡 ( ) 。[ ] TNM P=0.017 癌的有效方式 分期与淋巴结转移对患者预后影响较大 而术后辅助化疗对病人 , , TNM 预后无明显作用。 关键词 细支气管肺泡癌 外科治疗 药物疗法 预后 : ; ; ; 中图分类号: 文献标识码: 文章编号: R734.2 B 1004-0242(2008)07-0622-03 细支气管肺泡癌 , (bronchioloalveolarcarcinoma 1 材料与方法 是一种外周型 分化较好 沿着肺泡间隔生长 BAC) 、 、 而不浸润肺间质 特殊类型的肺腺癌 其发病率约占 、 。 1.1 临床资料 整个肺部恶性肿瘤的 [1]与其它类型的非小 2%～14% 。 本组 例 均经术后病理确诊 其中男性 68 BAC , 细胞肺癌不同 它的发病在女性和不吸烟者所占比 , 例( ),女性 例( ),平均年龄为 33 48.5% 35 51.5% 58.6 例较高 转移也以气道转移为主 血行和淋巴管转移 , , 岁 岁 中位生存时间为 个月 ( )。