社区儿童心理保健.pptVIP

Ⅰ．社区儿童心理保健工作的目的意义 1．儿童大脑处于发育成熟阶段，容易受到不良因素的损害，造成智力、语言和运动的发育障碍以及其他心理行为问题，这些问题可能持续到儿童后期甚至终身。2．婴幼儿的神经系统处于快速发展的时期，具有代偿性和可塑性，通过早期干预可以将损害的影响降低。3．社区儿童保健医生作为最基层医务人员能够早期发现儿童发育的异常。4．社区医生通过开展儿童心理保健，可以消除各种影响儿童脑与心理发展的有害因素，推行正确的教育方法，促进儿童大脑与心理的正常发展，达到身心健康。 Ⅱ. 深圳市散居儿童心理保健常规 一. 散居儿童心理保健内容与任务 社区儿童心理保健是将心理保健纳入社区儿童保健的工作常规中，通过健康教育、门诊发育咨询指导、发育筛查、高危儿童追踪干预等工作，促进神经系统的正常发展，促进儿童智力的提高、语言的正常发展和运动协调发展，培养情绪控制和表达能力，养成良好的行为习惯，促进婴幼儿身心健康发展。具体任务包括：1.???????? 高危儿童追踪管理；2.???????? 发育筛查与发育异常的诊断评价；3.???????? 心理咨询与早期发展促进指导；4.???????? 发育落后儿童的康复训练： 5.???????? 健康教育。 二、方法与步骤1、心理发育筛查（1）? 筛查时间：一般儿童的常规心理发育筛查应该在6月龄左右进行，一些特殊内容筛查可以在不同年龄阶段进行。（2）? 筛查内容：主要是进行心理行为发育筛查，包括智力、语言和运动等内容。对于特殊儿童或有条件的单位可以做气质、行为问题、感觉功能、孤独症筛查。如在2岁左右进行全体儿童的孤独症筛查。（3）? 诊断评价：筛查可疑与异常的儿童需要登记备案，进行进一步发育诊断评价，诊断异常的儿童需转诊到心理咨询门诊接受专科诊断治疗。 2、高危儿童追踪管理（1）? 管理范围：早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿惊厥、核黄疸、有胎盘老化的过期产儿。（2）? 管理形式：医院集中管理模式与社区逐级管理模式。（3） 管理内容：对高危儿童建立专案，进行追踪、评价与训练指导，形成了发育障碍的儿童需要转诊到心理咨询门诊或相应的康复机构治疗。 3、早期发展促进（1）? 目标：促进正常儿童感知觉、智力、语言、运动、社交与个性行为的发展；（2）? 形式：包括门诊个别咨询指导，儿童之家或亲子乐园等集体课程，家庭教育讲座等多种形式；（3）? 方法：采用个别化指导形式时，对小孩进行相关的检查评价，根据评价结果进行针对性的教育咨询指导。采用集体课程形式时，将小孩分为不同年龄的班，根据年龄设计课程，以课程的形式对儿童进行游戏训练，发展各种能力。或者对家长进行育儿技巧训练，提高亲子交流技能，促进儿童发展。 4、心理咨询专科门诊 对各种儿童心理卫生问题进行专科诊断、心理咨询和治疗，包括情绪问题、行为问题、气质问题、智力问题、学习问题、不良习惯、进食问题、睡眠问题以及带养问题等等。专项康复训练包括语言治疗、学习能力训练、感觉统合训练、早期运动功能训练、孤独症康复训练等。对每一个心理问题儿童建立治疗档案。5、双向转诊制度 对于心理障碍儿童或高危儿童，本院在诊断、评估、治疗处理上有困难时，必须转诊到上级医院进行诊断与治疗。上级医院治疗转归的病例再转回下一级医院。6、健康教育 包括喂养心理、早期发展促进指导，避免各种影响心理发展有害因素等，对不同年龄的家长开设健康教育讲座。 三、不同级别保健单位开展心理保健的基本要求1、社区健康服务中心：（1）、发现、登记和向上一级医院申报高危儿童；（2）、按照要求定期进行心理发育筛查，并对筛查异常与可疑的儿童进行登记，转诊到上一级医院进行进一步诊断评估；（3）、在日常保健工作中关注儿童的心理发育，对于母子保健手册上的心理发育项目必须询问，适当地开展早期发展促进的咨询指导；（4）、及时发现和识别智力发育和心理异常的儿童，并转诊到上级医院，做好转诊登记。 2、? 地段医院（1）、开设高危儿专科门诊，负责高危儿童的追踪管理任务；（2）、按照要求定期进行心理发育筛查；（3）、在日常保健工作中关注儿童的心理发育，开展早期发展促进咨询指导；（4）、有条件的区级以上医院可以开展儿童智力测验和神经运动发育检测工作；（5）、及时发现和识别智力发育和心理异常的儿童，并转诊到上一级医院，做好转诊登记。 3、? 区妇幼保健院（1）、开设儿童心理咨询门诊，有专门的儿童心理医师开展儿童心理咨询与常见心理疾病的诊治；（2）、开展智力与发育测验，对发育障碍儿童进行诊断评价；（3）、开展早期教育、亲子乐园、家长心理